临床检验诊断.pptVIP

一般检验 物理学检查 尿量、气味、颜色、透明度、比重测定等 化学检验 尿酸碱度、尿蛋白、尿糖、尿团体、尿血红蛋白、尿胆红京、尿胆原等 尿沉渣检验 尿液细胞、管型、结晶等 尿标本的收集 清晨随意尿：常规检查、化学检验以清晨首次尿(即过夜尿)为好，可获较多信息，能反映肾浓缩功能(比重)，也可检测细胞及管型 餐后随意尿：一般餐后2小时留尿，对病理性糖尿、蛋白尿较敏感 24小时尿：用于肌酐、尿糖、尿蛋白、尿酸、尿17—羟皮质类固醇、尿17—酮皮质类固醇、电解质等定量检查以及记录24小时尿量 清洁中段尿：用于尿细菌培养 第三十一页，共四十九页。 一般性状检查 尿量 正常人尿量：1000一2000平均1500m1 少尿 24小时尿量少于400m1或每小时尿量持续少于17 m1 ①肾前性：有效循环血容量减少；②肾性肾衰竭：急性肾小管坏死、肾皮质或髓质坏死、急性过敏性间质性肾炎、慢性肾衰竭终未期等；③肾后性：尿路梗阻④假性少尿：如前列腺肥大或神经源性膀胱引起的膀胱尿潴留 无尿 24小时尿量少于l00 m1 多尿 24小时尿量多于2500 m1 暂时性：饮水过多或应用利尿剂后或输注生理盐水、葡萄糖液过多及用某些药物如咖啡因等。病理性①内分泌疾病：如糖尿病，尿崩症，②脏疾病：如慢性肾盂肾炎、慢性间质性肾炎、慢性肾衰竭早期、急性肾衰竭多尿期、失钾性肾病、高钙性肾病等；③神性多尿，常伴尿频 第三十二页，共