陈炜-心境稳定剂在双相障碍管理中的价值.pptVIP

中国临床使用意向高：一项国内研究显示接受心境稳定剂治疗的双相障碍患者中，丙戊酸钠的使用率最高，达47.4%，锂盐为25.9% 1 严保平, 等 中国神经精神疾病杂志. 2014;40(4):241-244. 美国FDA批准双丙戊酸盐治疗躁狂发作，成为治疗躁狂发作的首选抗惊厥药 中国SFDA批准复方丙戊酸钠（/丙戊酸）缓释片 近40年临床应用经验，120多个国家广泛应用 病例报告、开放研究和前瞻性对照研究一致公认丙戊酸盐的治疗作用 双丙戊酸是理想的心境稳定剂 Bowden CL, et al. Int Clin Psychopharmacol. 2010;25(2):60-7. 临床缓解：YMRS≤12，CGI-BP减分≥2 P=0.025 临床有效率(%) 双丙戊酸盐对双相障碍躁狂相的临床有效率显著高于锂盐 一项随机、开放、平行的非劣效性研究，268例经历过躁狂或混合发作的双相I型障碍患者随机接受双丙戊酸盐(n=122，起始剂量为20mg/kg/d)或锂盐(n=135，800mg/d)治疗12周，比较两组药物治疗的疗效和安全性，主要终点指标是YMRS评分变化，在初始三周的治疗上，两者有效率相当，在治疗三月的有效率上双丙戊酸盐优于锂盐（P=0.025）。 起始使用双丙戊酸治疗1周即显著改善双相障碍患者情绪状态 Winsberg ME, et al. J Affect Disord