第四章家庭治疗理论与方法.pptVIP

第1页，共16页，编辑于2022年，星期二 家庭治疗理论与方法 一、结构家庭治疗 二、萨提亚家庭治疗 三、系统家庭治疗 第2页，共16页，编辑于2022年，星期二 系统家庭治疗 一、系统家庭治疗概述 1、起源 70年代由美国传入德国 1988年由西蒙等传入中国 以系统论、控制论为基础 第3页，共16页，编辑于2022年，星期二 2、重要概念 内在解释 家庭成员认识事物的模式，决定了一个人一贯的行为模式，并受行动效果的影响。 索引病人 家庭成员所呈现的精神病理现象反映的是家庭的认识和人际交流和关系的紊乱，以及家庭与外界互动方面存在的问题。患者只是家庭问题的索引。 第4页，共16页，编辑于2022年，星期二 扰动 治疗师通过种种技术手段干扰、搅动家庭中原有的规则。使家庭规则逐渐产生松动和变化，最终促使患者康复。 第5页，共16页，编辑于2022年，星期二 二、系统家庭的治疗 （一）治疗步骤 软化“疾病”概念 再度情境化 提示病人有责任 循环因果观 朝前看 注意力扩展 第6页，共16页，编辑于2022年，星期二 （二）治疗技术 1、扰动提问技术 （1）循环提问 　当着全家人分别对每个家庭成员进行询问，了解他们对家庭问题、其他成员之间关系、患者症状的看法，并让当面传达给其他家人知晓，观察了解互动规则。 例：家里谁对这次访谈最有兴趣？ 第7页，共16页，编辑于2022年，星期二 （2）差异提问 设定两种对比差异必情景，对病患和家人进行提问。问题涉及：具体情境化和“例外情况”扩展等。 例：你和谁在一起时最容易生气？ 　　你不生气的时间多，还是生气的时间多？ 第8页，共16页，编辑于2022年，星期二 （3）假设提问 后馈提问（对过去的假设） 例：如果孩子没发病，三年前你们提出的离婚会发展到什么地步？ 前馈提问（对未来的假设） 例：如果我们的会谈很成功，你的问题全解决了，你的生活会是什么样子？ 第9页，共16页，编辑于2022年，星期二 2、家庭作业技巧 （1）反常干预与症状处方 要求患者故意保持或“加重”症状行为。 例：你每天吵三十分钟，看看你会得到什么好处。 第10页，共16页，编辑于2022年，星期二 （2）单、双日作业 要求患者在不同日做截然相反的行为。 例：你一、三、五发病给妈妈看，二、四、六正常，周日随便。 第11页，共16页，编辑于2022年，星期二 （3）记秘密红帐 （4）角色互换 （5）水枪射击或弹橡皮筋 （6）定期打电话、写信 第12页，共16页，编辑于2022年，星期二