病理生理学期末复习重点.docVIP

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病理生理学知识点 第一章绪论 1、病理生理学:基础医学理论学科之一,是一门研究疾病发生发展规律和机 制的科学。 2、病理生理学的任务:研究疾病发生发展的原由和条件,并侧重从机能和代谢变化的角度研究疾病过程中生病机体的机能、代谢的动向变化及其发活力制,从而揭示疾病发生、发展和转归的规律。 研究内容:疾病概论、基本病理过程和各系统病理生理学。 3、基本病理过程:在多种疾病中共同的、成套的代谢和形态构造的变化。如 水、电解质和酸碱均衡杂乱、缺氧、发热、炎症、DIC、休克等。 4、健康:健康不但是没有疾病或病痛,并且是一种躯体上、精神上以及社会 上的完整优秀状态。 5、疾病:由致病因子作用于机体后,因机体稳态损坏而发生的机体代谢、功 能、构造的伤害,以及机体的抗伤害反应与致病因子及伤害作斗争的过程。 6、分子病:因为DNA的遗传性变异惹起的一类以蛋白质异样为特色的疾病。 7、衰老:是一种生命表现形式和不行防范的生物学过程。 8、病因:指惹起某一疾病必不行少的,决定疾病特异性特色的要素。 诱因:指能够增强某一疾病或病理过程的病因的作用,从而促使疾病或病理过程发生的要素。 条件:能够影响疾病发生发展的体内要素。 9、疾病发生的外因:物理性要素,化学性要素,生物性要素,营养性要素,精神、心理和社会要素。 疾病发生的内因:遗传性要素,先本性要素,免疫性要素。 10、发病学:是研究疾病发生、发展及转归的广泛规律和系统的科学。 11、疾病发展的一般规律:疾病时自稳调理的杂乱;疾病过程中的病因转变; 疾病时的伤害和抗伤害反应。 12、疾病转归的经过:病因侵入(隐藏期)非特异性症状(前驱期)特异 性症状(临床症状明显期)疾病结束(转归期) 13、死亡:依据传统看法,死亡是一个过程,包含濒死期,临床死亡期和生物 学死亡期。一般以为死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止。 14、脑死亡:指枕骨大孔以上全脑的功能不行逆行的丧失。 15、植物状态和脑死亡的差别: 植物状态:①自己不可以挪动;②自己不可以进食;③大小便失禁;④眼不可以 识物;⑤对指令不可以思想;⑥发音无语言意义 脑死亡:①不行逆性深昏倒;②自主呼吸停止,需行人工呼吸;③瞳孔扩大、固定;④脑干神经反射消逝,如瞳孔对光反射、角膜反射、咽喉反射等;⑤脑电波消逝,呈平直线。⑥脑血液循环完整停止。 16、及时判断脑死亡的意义:①有益于正确判断死亡;②促使器官捐献使用; ③估计急救时限,减少损失。 第二章水、电解质代谢杂乱 word. 1.水通道蛋白:一组构成水通道与水通透性有关的细胞膜转运蛋白。 2.正常血浆浸透压在280--310mmol/L。正常血钠浓度为135—150mmol/L。 3.机体排出水分的门路:消化道(粪)、皮肤(显性汗和非显性汗)、肺(呼吸蒸发)和肾(尿) 第二节水、Na+代谢杂乱 一、脱水:细胞外液容量明显减少的状态称为脱水。 (一)、高渗性脱水 1、特色:失水多于失Na+,血清钠浓度>150mmol/L,血浆浸透压>310mmol/L,细胞外液和细胞内液均减少,以细胞内液减少更加 明显 水源隔断 水摄入不足不可以喝水:食道病变、中枢病变(渴觉阻碍) 2、原由经肾丢水过多 和系统水抛弃过多经消化道丢水过多 经皮肤、呼吸道丢水过多 口渴 细胞脱水 3、对机体的影响尿的变化:尿量减少、 尿比重高升 脱水热:严重脱水时,从皮肤蒸发的水分减少,散 热受影响,而小儿体温调理中枢发育尚不 完美,兼之细胞脱水,易出现体温高升, 称为脱水热。 (二)、低渗性脱水 1、特色:失Na+多于失水,血清钠浓度﹤130mmol/L,血浆浸透压﹤ 280mmol/L,细胞外液明显减少,以组织液减少更加明显, 而细胞内液不减,反而增添。 经皮肤抛弃:大面积烧伤 2、原由经消化道抛弃:腹泻、呕吐 和系统肾实质性疾病使肾间质构造受损 经肾抛弃长远使用排钠利尿剂 肾上腺皮质功能不全 口渴不明显 细胞水肿 3、对机体尿的变化 的影响 休克偏向:抛弃的体液主假如细胞外液,使低血容量进一步 加重,表现为静脉塌陷,动脉血压降落 脱水相貌:皮肤弹性明显降低,黏膜干燥,眼窝和婴儿卤门 凹陷 (三)、等渗性脱水 word. 1、特色:水钠等比率抛弃,细胞外液明显减少,细胞内液变化不明显。 经消化道抛弃:见于肠炎,小肠瘘等所致的小肠液抛弃 2、原由经皮肤抛弃:见于大面积烧伤、创伤等抛弃血浆 和系统体腔内大批液体潴留:见于大批胸腔积液、腹水的形成 口渴:轻症或初期不明显,重症或后期可产生渴觉 3、对机体的影响尿液的变化:尿量减少,尿钠减少 休克偏向 介于高渗性脱水和低渗性脱水之间 脱水相貌 二、水过多 ㈠低渗性水过多(水中毒) ㈡高渗性水过多(盐中毒) ㈢等渗性水过多(水肿) 1、水肿:过多的液体在组织空隙或体腔齐集,称为水肿。在水

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