意外险的两核控制分析.pptVIP

硬商品买卖在阿里巴巴 软商品交易在阿里巧巧 硬商品买卖在阿里巴巴 软商品交易在阿里巧巧 硬商品买卖在阿里巴巴 软商品交易在阿里巧巧 硬商品买卖在阿里巴巴 软商品交易在阿里巧巧 第一部分 意外险核保控制 第二部分 意外险核赔控制 总公司业管中心 第一页，共三十四页。 第一部分 意外险核保规程 核保，又称风险选择或风险评估，是指在签发保险合同前，综合被保险人的年龄、健康状况等身体上的危险和职业、工种等环境上的危险，以及投保动机等道德上的危险诸因素，评估被保险人的预期死亡率、残疾率等，并对其危险程度进行分类，决定是否承保及承保的条件的过程。 第二页，共三十四页。 团体保险的特点 1、一张保单，一个投保单位，多个被保险人； 2、保险计划具有灵活性； 3、逆选择性小； 4、一般不需体检； 5、成本较低。 第三页，共三十四页。 团体保险核保的特点 1、侧重从整体角度审核团体规模、职业风险、既往记录等因素，确定团体的可保性和承保条件； 2、核保具有前置性。 3、采用经验费率。 第四页，共三十四页。 一、投保审核 1、投保人：若单位投保，应写全称，并与签章相符； 2、行业类别：参照《职业分类表》填写； 3、投保险种：主险与附加险应分别填写； 4、受益人：被保险人、投保人均可指定受