麻醉病人的苏醒及转运;全麻病人的苏醒;(一)苏醒病人应注意以下事项;2.当病人出现呼吸衰竭、低体温、延迟苏醒、明显血流动力学不稳定或气道炎症受损(如广泛的口腔手术)。应当在手术后保留气管导管直至这些情况好转后再拔管。
3.及时处理并发症:心律失常、高血压、低血压、心肌缺血、呼吸抑制等是苏醒期较常见的并发症,应及时处理。
4全麻催醒药的应用:一般尽量不用麻醉催醒药,如果需要使用,应用有针对性的催醒药,并从小剂量开始。;(二)吸入麻醉病人苏醒及恢复;吸入麻醉苏醒注意事项;3.拔管时麻醉深度应足够浅,肌松作用完全消除,病人自主呼吸恢复足够通气量,同时必须有一定的麻醉深度以免“屏气”或声门活跃收缩。随着麻醉的变浅,顺序出现下列呼吸体征:自动呼吸、呼吸不规则、出现吞咽动作、出现呼吸末停顿就应立即拔管。麻醉过浅才拔管易出现屏气、心动过速、高血压等。
4.有些拮抗药对逆转麻醉药的抑制作用有一定效果,由于拮抗药也有副作用,不提倡常规应用。;病人转运前麻醉医生应确信;(三)危重病人转运;转运指引;一.评估病人;转运的风险;二.制定转运计划;三.设备药物人员准备之一;设备药物人员准备之二;四.正确搬运患者;五.转运过程的观察之一;转运过程的观察之二;六.记录;;此课件下载可自行编辑修改,供参考!
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