眼外伤抢救流程.docxVIP

一、眼外伤 (一)询问病史: ◆致伤原因、部位、时间,就是否经过办理,过去视力状况及眼病 史,有无全身性疾病等。◆注意察看有无休克症状体征 (二)抢救原则 1、有休克与重要脏器损害时,首先送合作单位抢救生命。 2、对化学伤  ,应争分夺秒地用大量的水冲刷  ,起码  15分钟。 3、对眼球穿孔伤  ,切忌挤压  ,可滴表面麻醉剂如  0、5%地卡因液  , 用眼睑拉钩检查。眼球上的异物与血痂,不应随便消除。滴抗生 素眼液后,包扎双眼,送急诊手术治疗办理。 4、对开放性眼外伤24小时以内者,应皮试后肌肉注射破伤风抗 毒血清。 (三)眼外伤的检查 ◆不延误抢救、不增加损害、尽量减少患者难过的前提下,有重 点进行。 ◆应防止遗漏重要的伤情如球内异物伤,免得贻误初期办理与挽 回视力的时机。 1、全身情况:尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的 情况,注意有无重要脏器及其她器官损害,有无休克及出血,如有 急送有关专科首先检查与办理。 2、视力:应尽可能正确地记录首诊视力。如不能用视力表检查, 可查数指、光感等  ,判断视力状态。 3、外眼  :在灯光照明下  ,记录眼睑、结膜、泪器与眼肌等损害的 部位、范围、程度、并发症如出血、感染、异物存留等情况  ,应 描绘、画图  ,波及整形时应照相记录。  4、眼球地点、突出度  ,有 无破碎,角膜与前部巩膜情况,