克隆恩疾病的护理.pptx

编辑版ppt 1 克隆恩疾病的护理 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 2 编辑版ppt 临床表现 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 3 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 4 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 5 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 6 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 7 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 8 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 9 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 10 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 11 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 12 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 13 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 14 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 15 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 16 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 17 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 18 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 19 编辑版ppt 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 20 编辑版ppt 提问？ 1.患者住院期间的护理问题有哪些？ 2.怎样对该位患者进行营养评估？ 3.针对以上护理问题所做的护理措施有哪些？ 4.如何形成腹部疼痛护理规范？ 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 21 编辑版ppt 护理要点 1.营养失调 低于机体需要量 与吸收障碍有关 2.舒适度改变 疼痛 与腹部包块有关 3.活动无耐力，与疾病所致疼痛，营养差、器官功能衰竭有关 4.恐惧∕焦虑：与病情反复、迁延不愈、对疾病的恐惧有关 5.睡眠形态紊乱 与持续治疗有关 6.有皮肤完整性受损的危险 与长时间卧床、极度消瘦，低蛋白血症有关 7.知识缺乏：缺乏疾病相关知识 8.潜在并发症：DIC、急性穿孔、癌变、多器官功能衰竭 护理诊断/问题 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 22 编辑版ppt 营养评估—NRS2002 NRS2002总分大于3分者，患者存在营养风险，该位患者的得分为3分 曹磊，朱维铭等，克罗恩病住院患者的营养筛查.肠外与肠内营养，2013， 3( 20) : 78-80．  名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 23 编辑版ppt 护理措施—营养支持 1.遵医嘱予患者使用肠外营养，配合专科护士与合作经周围 静脉插入中心静脉导管 （PICC），严格执行无菌操作， 若经头静脉、贵要静脉或正中静脉置管，可在上手臂沿导 管方向贴水胶体辅料，以防止机械性静脉炎的发生 2.使用肠外营养期间注意并发症观察，定时检测生化指标 3.遵医嘱予患者使用肠内营养混悬液口服。观察病人的耐受 情况，倾听病人的主诉，常听病人的肠鸣音，发现症状及 时汇报医师，患者若不能耐受，及时停止  丁岚，叶向红，克罗恩病并发营养不良病人的营养支持护理.肠外与肠内营养，2012， 19( 6) : 382-384  名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 24 编辑版ppt 护理措施—疼痛 1.观察腹痛的部位、性质、持续时间，腹部体征的变化，及 时发现、避免肠梗阻等并发症的发生。协助采取舒适体位 酌情采取分散注意力等非药物疼痛护理。帮助患者减轻痛 觉正确评估疼痛程度及性质，应向其解释疼痛原因，利用 音乐分散注意力等非药物止痛方法 2.必要时，遵医嘱使用止痛剂 3.疼痛间隙期间，充分休息，保持良好体力 4.指导患者进行穴位按摩，取穴内关、合谷 5.遵医嘱予患者使用芒硝外敷，消肿止痛  名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 25 编辑版ppt 护理措施—疼痛 患者饮食不节，伤及脾胃，津液运化失司，湿热 内结，蕴阻胃肠，患者舌质红，苔薄白，脉滑， 治以清热排脓、活血化瘀方饮：每日两次口服 黄连3g 黄芩10g 牡丹皮10g 赤芍12g 桃仁10g 薏苡仁30g 地锦草15g 秦皮10g 败酱草15g 皂角刺15g延胡索15g 泽泻10g 名师归纳综合总结@欢迎下载#可编辑！！！！！ 26 编辑版ppt 护理措施—活动 1.在患者的发病期间，不少患者感觉自身的疲劳，即使在疾 病的缓解期间也有超过40%的患者感觉到疲劳，这种慢性病对 患者的折磨已经是苦不堪言，严重影