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国务院法制办负责人就《护士条例》答记者问
《护士条例》(以下称条例)已经2008年1月23 日国务院第206次
常务会议通过。
问:国务院为什么要专门制定一部有关护士的行政法规?
答:护理是一项涉及维护和促进人的健康的医疗活动,具有专业性、服
务性的特点。近年来,随着医疗卫生事业的发展,我国护理事业发展比较
迅速。护理工作为维护和促进人民群众的健康发挥了积极作用。同时,护
理工作也存在一些不容忽视的问题,主要表现在三个方面:
一是,护士的合法权益缺乏法律保障。护理职业缺乏足够的吸引力,
护士队伍不能满足人民群众对护理服务的需求。目前,在人事制度改革中
新老体制并行的情况下,部分医疗机构存在着正式编制人员和编外聘用合
同制人员的双轨管理,为降低护士人力成本,大量减少正式编制的护士,
增加编外聘用的合同制护士。一些医疗机构聘用的合同制护士不享有参加
继续教育、职称晋升的权利,不享有国家规定的节假日待遇。这些问题不
仅侵犯了护士的劳动权益,而且严重影响了护士队伍的稳定,不利于护理
专业的发展,不利于对病人提供优质的护理服务。
二是,一些护士不能全面、严格地履行护理职责,忽视基础护理工作,
主动服务意识不强,导致护患关系紧张,影响了医疗质量,甚至引发医疗
事故。少数护士“以病人为中心”的服务理念没有完全付诸行动,对患者的
态度不热情。一些医院的护理工作简单化,护士仅注重执行医嘱,完成打
针、发药的工作,忽视了主动观察病人病情变化、巡视病房和基础护理等
工作,忽视了对病人的生活照顾、心理护理和康复指导,忽视了与病人的
沟通、交流。
三是,部分医疗卫生机构重医疗、轻护理,随意减少护士职数,医护
比例严重失调。特别是有些医院认为护士不能为医院带来较大的经济效益,
因此对护士队伍建设和护理工作发展没有纳入医院整体发展规划中。由于
病房护士少,病人需要的生活照顾不能满足,基础护理工作不到位,医院
就让病人花钱聘护工,虽然满足了病人的生活照顾需要,但对危重病人的
护理带来了安全隐患,特别是由于护工承担部分带有治疗性的护理工作,
使护士应履行的观察病人病情变化的职责成为虚有,给医疗安全带来很多
隐患。
为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护患关系和谐发展,
保障医疗安全和人体健康,有必要制定一部有关护士的行政法规。
问:制定条例的总体思路是什么?
答:条例在总体思路上把握了以下三点:
一是,充分保障护士的合法权益。通过明确护士应当享有的权利,规
定对优秀护士的表彰、奖励措施,来激发护士的工作积极性;鼓励社会符
合条件的人员学习护理知识,从事护理工作。在全社会形成尊重护士、关
爱护士的良好氛围。
二是,严格规范护士的执业行为。通过细化护士的法定义务和执业规
范,明确护士不履行法定义务、不遵守执业规范的法律责任,促使广大护
士尽职尽责,全心全意为人民群众的健康服务。
三是,强化医疗卫生机构的职责。通过规定医疗卫生机构在配备护士、
保障护士合法权益和加强在本机构执业护士的管理等方面的职责,促使医
疗卫生机构加强护士队伍建设,保障护士的合法权益,规范护士护理行为,
为促进护理事业发展发挥应有的积极作用。
问:护理工作直接关系到病人身体健康和医疗安全。护士从事护理工
作,应当具备什么样的条件?
答:护士以其专业化知识和技术为患者提供护理服务,满足人民群众
的健康服务需求。护士的专业水平、整体素质与医疗安全、患者的康复、
患者对医院服务的满意程度关系密切。临床工作中,与病人接触最多的也
是护士。为了确保从事护理工作的护士具有保障病人健康和医疗安全的执
业水平,条例总结我国护士管理的经验,参照国际通行做法,规定,只有
受过专门训练并经执业注册取得护士执业证书的人员才能从事护理工作。
申请护士执业注册应当具备四个条件。一是,具有完全民事行为能力;二
是,在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3
年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月
上护理临床实习,并取得相应学历证书;三是,通过卫生部组织的护士执
业资格考试;四是,符合卫生部规定的健康标准。
问:为了稳定护士队伍,鼓励人们从事护理工作,满足人民群众对护
理服务的需求,条例作了哪些规定?
答:为了保证护士安心工作,鼓励人们从事护理工作,满足人民群众
对护理服务的需求,条例强调了政府的职责,规定:国务院有关部门、县
级以上地方人民政府及其有关部门以及乡(镇)人民
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