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PAGE 8 特种设备安装改造修理施工告知书修改单 原《特种设备安装改造修理施工告知书》编号： ，相关信息修改为： 电梯 设备类别* （设备类型） 设备型号* 参数 设备代码 产品编号* 设备制造单位全称* 制造许可证编号* 是否为加装* 是否取消施工 额定速度（m/s） 额定载重量（kg） 提升高度（m） 原 现 原 现 本表一式四份, 现场告知的接受单位、施工单位各存档一份，其余两份由施工单位分别交使用单位、监检机构。 施工单位：（盖公章） 年 月 日 特种设备安装改造修理施工告知书修改单 原《特种设备安装改造修理施工告知书》编号： ，相关信息修改为： 锅炉 产品名称* 产品型号* 额定出口（工作）压力* （MPa） 额定蒸发量（t/h） 热水锅炉 设备代码 产品编号* 燃料种类* 设备制造单位全称* 制造许可证编号* 是否安装与用热设备连接的管道（总长≤1000m）* 是否取消施工 额定出水温度（℃） 额定热功率（MW） 原 现 原 现 本表一式四份, 现场告知的接受单位、施工单位各存档一份，其余两份由施工单位分别交使用单位、监检机构。 施工单位：（盖公章） 年 月 日 特种设备安装改造修理施工告知书修改单 原《特种设备安装改造修理施工告知书》编号：