洋地黄类药物临床应用及中毒的识别处理护理试题.docxVIP

洋地黄类药物临床应用及中毒的识别处理护理试题 1. 患者出现洋地黄毒性反应，首要处理措施 [单选题] * A.停用洋地黄药物√ B.电除颤l C.利多卡因，纠正心律失常 D.利尿，促进排泄 2. 下列不属于洋地黄禁忌症的是 [单选题] * A.心率<50次／min B.预激综合征 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.甲状腺功能减退√ 3. 洋地黄适应症 [单选题] * A.EF≤45% B.急性心衰合并房颤(心室率>110次／min) C.NYHA心功能Ⅳ级的心衰患者合并房颤 D.以上都是√ 4. 洋地黄的不良反应叙述错误的是 [单选题] * A.厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛，常为中毒先兆，易被忽视，需与右心衰竭加重鉴别 B.视物模糊、黄视、绿视等，视觉异常为中毒先兆，发现后需及时停药 C.应用洋地黄类药物后心电图出现鱼钩样ST-T改变，说明洋地黄类药物中毒表现√ D.洋地黄中毒心脏特征性表现为快速心律失常合并窦房或房室传导阻滞 5. 抢救洋地黄中毒引起的室性心律失常常用 [单选题] * 多巴胺 去甲肾上腺素 肾上腺素 利多卡因√ 氨茶碱 6. 心脏骤停复苏抢救时的最佳药物是 [单选题] * 去甲肾上腺素 麻黄碱 肾上腺素√ 多巴胺 间羟胺 7. 洋地黄中毒病人的脉搏为 [单选题] * 水冲脉 间歇脉√ 洪脉 速脉 丝脉 8. 有关洋地黄中毒的描述，不正确的是 [单选题] * 洋地黄中毒时心律失常以期前收缩最为常见 洋地黄中毒时室性期前收缩常表现为二联律 洋地黄中毒时可出现不同程度的房室传导阻滞 洋地黄中毒时一般很少出现房室交界性心律失常√ 治疗过程中突然出现缓慢而规则的心律应考虑洋地黄中毒 9. 关于洋地黄效应的描述，不正确的是 [单选题] * 洋地黄效应只表示患者使用了洋地黄药物 出现洋地黄效应的心电图改变是停用洋地黄的指征√ 洋地黄效应的ST-T改变出现与否，与患者的洋地黄用量不成正比 部分洋地黄中毒患者可不出现洋地黄效应的ST-T改变 类似洋地黄效应的ST-T改变也可见于其他临床情况 10. 关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是 [单选题] * 应用前需纠正缺氧 应先抗感染治疗 用小剂量快作用制剂 心率70～80次/分为疗效指征√ 心衰纠正即停用 8. 心肌梗死后24小时内应避免使用 [单选题] * 吗啡 度冷丁（哌替啶） 洋地黄√ 血管紧张素转换酶抑制剂 速尿 9. 关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确 [单选题] * 明显减少住院 增加心排血量 提高生存率√ 明显改善症状 提高运动耐量 10. 洋地黄治疗的最佳指征是 [单选题] * 缩窄性心包炎伴肝大、腹水 甲亢伴心动过速 房颤伴心室率过快及心功能不全√ 急性风湿热伴心动过速 肺心病伴心功能不全 1. 房颤患者服用地高辛心率监测时，每次测量不少于（ ）min，每分钟不低于（ ）次。 [单选题] * 1,60√ 1,70 2,60 2,70 2. 常用的药物有洋地黄类药物有( ) * 地高辛√ 洋地黄毒甙√ 西地兰 毒毛旋花子甙K 3. 洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为( ) [单选题] * 室性期前收缩√ 房性期前收缩 心房颤动 房室传导阻滞 4. 洋地黄中毒表现有( ) * 胃肠道反应√ 心律失常√ 神经系统症状√ 视觉改变√ 5. 测定血药浓度有助于洋地黄中毒的诊断，血清地高辛浓度>( )时，临床应考虑洋地黄中毒。 [单选题] * 1.0ng/ml 1.5ng/ml 2.0ng/ml√ 2.5ng/ml 6. 静脉使用毛花苷C的注意事项( ) * 需稀释后才能使用，成人静脉注射毛花苷C洋地黄化负荷剂量为0.8mg√ 首次给药0.2mg或0.4mg稀释后静脉推注√ 推注时间一般般15～20min√ 推注过程中密切观察患者心律和心率的变化，一旦心律出现房室传导阻滞、长间歇。心率<60/min，均应立即停止给药，并通知医生√ 7. 长期口服地高辛患者，宣教内容包括( ) * 加强对心力衰竭病人教育及护理，告知病人用药注意事项及配合用药的重要性等√ 讲解该病的有关知识及治疗效果，药物可能出现的副反应√ 病人必须遵医嘱准确按时服药,不能擅自增减剂量。√ 教会病人或家属测量心率和脉率,不少于60/min。√ 告知病人平时多摄入一些含钾丰富水果、食物,如香蕉、桔子、橙子等。定期门诊随访,复查心电图及相关血生化,如地高辛的血浓度、电解质等。√ 8. 洋地黄中毒者合并低钾血症可( ) * 低血钾者可口服或静脉补钾√ 停用排钾利尿剂√ 阿托品或异丙肾上腺素提高心率 安置临时起搏器 9. 洋地黄中毒者不可( ) [单选题] * 安置临时起搏器 电复律√ 使用抗心律失常 停用地高辛