全膝关节置换术中软组织平衡.pptVIP

屈曲松 vs. 伸直紧 第30页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 屈曲紧 vs. 伸直紧 胫骨再截骨； 减小衬垫厚度 第31页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 五附院骨二科 第1页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 关节 不稳 力线 不正 软组织不平衡 假体松动 聚乙烯过度磨损 术后功能差； 影响膝关节本体感受； 影响假体存留率 第2页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 第3页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 软组织平衡 正确 截骨 力线正常 间隙 平衡 适当软组织松解 第4页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 正确截骨：恢复下肢机械力线和旋转力线 第5页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 旋转力线确定 测量截骨技术（measured resection technique）; 平衡间隙技术（balanced gap technique）； 第6页，共34页，2022年，5月20日，13点57分，星期四 相对股骨后髁3°外旋 Akagi, et al（1999）认为：简单、一般情况下精确（中立位、内翻膝、轻度畸形、无骨缺损）、改善髌骨轨迹； Whiteside线 易于定位、改善髌骨轨迹、对股骨后髁磨损和发育