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- 2022-07-04 发布于广东
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关于全血细胞减少病例分享 第1页,共39页,2022年,5月20日,9点56分,星期四 【病史】 1、患者王某,女,24岁,工人,2012-12-16入院 2、主诉:心慌两周,发现皮肤瘀点一天 3、2012年12月初出现心慌,无明显头晕、乏力,休息时无缓解,无胸闷胸痛,无咳嗽咳痰,无畏寒发热,无腹痛腹泻,后出现双下肢皮肤散在瘀点,无龈血及鼻衄,无便血及血尿,无酱油色尿,在外院查血常规示三系异常。 4、血常规:WBC:1.1×109/L,Hb:62.0g/L,Plt:8.0×109/L,提示全血细胞减少。 第2页,共39页,2022年,5月20日,9点56分,星期四 【个人史】 1、患者近二月月经规律,但量较多。 2、患者2012年参加工作接触有机化学物质,有“苯”等接触史。 既往体健,否认血吸虫病、病毒性肝炎等病史。 【既往史】 第3页,共39页,2022年,5月20日,9点56分,星期四 【体格检查】 T:36.0℃,Bp:120/70 mmHg,神志清,精神可,全身皮肤无黄疸,双下肢皮肤可见散在瘀点,浅表淋巴结未触及肿大,贫血貌,口唇不绀,牙龈无出血,咽部无充血,双侧扁桃体不肿大。无胸骨压痛,两肺呼吸音清,未闻及明显干、湿性罗音。心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,无明显的压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,无移动性浊音,双下肢无浮肿。 第4页,共39页,2022年,5月20
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