血栓与止血功能检测与临床.pptxVIP

血栓与止血功能检测与临床;血管中流动的血液为什么不凝固 破损的血管为什么能止血;作为一个临床医生;;一、血管壁的作用;一、血管壁的作用;一、血管壁的作用;2、正常血管壁抗血栓形成能力;二、血小板的作用;维护血管内皮的完整性;血小板止血功能;一期止血缺陷特征; 常用筛选试验如下: 毛细血管抵抗力试验(CRP) 出血时间(BT) 血小板计数(PLT) 血块收缩试验(CRT) ;三、凝血因子与凝血过程;凝血因子 Ⅰ 纤维蛋白原 Ⅱ 凝血酶原 Ⅲ 组织因子 Ⅳ 钙离子 Ⅴ 易变因子 Ⅵ 不存在 Ⅶ 稳定因子 Ⅷ 抗血友病因子 Ⅸ Christmas因子 Ⅹ Stuart-Power因子 Ⅺ 血浆凝血活酶前加速素 Ⅻ Hegeman因子 XIII 纤维蛋白稳定因子 PK 激肽释放酶原 HMWK 高分子量激肽原;凝血分为三个时期,两个途径(内源性、外源性); IIa Ca2+ VIII VIIIa III Plt------------------ PF3 Ca2+ IIa Xa V Va Ca2+;四 、正常抗凝系统;体液抗凝作用;二期止血缺陷特征;二期止血缺陷;五、纤维蛋白溶解系统的作用;纤溶活性亢进特征;纤溶系统; 凝血因子 纤溶系统 血小板 抗凝系统 血管内皮细胞 ;止凝血障碍的实验室检查;检查目的;标本采集;血管壁检测;意 义;血小板检测;临床意义;主要凝血试验临床应用;活化部分凝血活酶时间APTT;APTT实验方法;APTT的临床意义;凝血酶原时间PT;PT实验方法;PT的临床意义;1、凝血酶原时间比值(PTR) PTR=PT受检 /PT对比 参考值为0、85－1、15 2、国际标准化比值(INR) (WHO规定口服抗凝剂患者的报告方式) INR= PTRISI ,参考值为0、８-1、５;INR;不适用INR的三种情况包括;血浆纤维蛋白原测定 Fg　;凝血酶时间TT反映共同途径是否存在抗凝或纤溶亢进;TT的临床意义;纤维蛋白(原)降解产物(FDP);纤维蛋白降解产物(FDP);D- 二聚体;参考范围;D-二聚体临床意义;溶栓治疗的监测 ;血浆抗凝血酶活性测定AT;出血时间延长合并 血小板计数;二期止血筛选试验应用;感谢您的聆听！