第二期QCC成果汇报(降低静脉留置针非计划拔管率)PPT课件.pptVIP

对策实施与检讨 自行拔管 堵管 静脉炎 红肿 液体渗出 疼痛 0 5 10 15 20 25 30 11 8 6 20 21 21 根据消化一科静脉留置针安全留置时间现况调查表，分析2015年1月至3月期间140静脉留置针拔管患者资料，将相关情况记录于查检表，统计频次，计算非计划时间拔管所占比例及累计百分比 对策实施与检讨 堵管率 红肿发生率 静脉炎发生率 17.48％ 9.20％ 16.50％ 22.99％ 6.80％ 6.90％ 疼痛发生率 12.62％ 24.14％ 自行拔管率 21.36％ 12.64％ 液体渗出率 25.24％ 24.14％ 改善前 改善中 效果确认 此次调查病人数取样：140人次 平均年龄:57.6岁 平均留置时间：T=48.5h 患者正常留置53例，占比：53/140=37.86% 非计划拔管87例，占比：87/140=62.14% 64.38% 50.28% 62.14% 改善前 目标值 改善中 A B C 转动P-D-C-A 对策实施 与检讨 对策拟定 效果确认 要因解析 要因解析 液体渗出 药物刺激 患者不配合 静脉炎 血管条件差 疼痛 自行拔管 红肿 堵管 力命（复方氨基酸注射液18AAII）:从周围静脉输注有可能导致血栓性静脉炎 知维保（注射用脂溶性维生素）:本品主要成分包含甘露醇（甘露醇主要不良反应有血栓性静脉炎及外渗可致组织水肿、皮肤坏死） 新海能（混合电解质注射液）：血管痛 力文，力能（脂肪乳）：偶尔可以发生静脉炎，血管痛及出血倾向，并偶见有静脉血栓形成 科室主要刺激性用药及注意事项 要因解析 互爱圈第二期成果汇报 ——降低静脉留置针非计划拔管率 互爱圈成员 辅导员 圈长 主题选定 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 25 29 19 21 94 31 33 25 23 112 25 23 13 21 82 17 11 11 9 48 如何提高静脉留置针穿刺的成功率 如何减少静脉留置针的非计划拔管率 如何减少患者口服药物的漏服率 如何降低病人床头呼叫铃的响铃率 注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程；票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 顺序 选定 2 1 3 4 主题评价题目 患者 护士 医院 减少工作量，提高工作效率，交接工作更 严谨、科学 选题理由 减少疼痛和不适感，降低医疗费用，提高危重症患者救治质量及成功率 提高危重患者救治效率，经济效益与社会效益均得到提高。 活动计划拟定 WHAT WHEN WHO HOW WHERE 时间 项目 2014年 2015年 负责人 品管工具 活动地点 8月 9月 10-12月 1月 2-4月 5月 主题选定 W1-2 头脑风暴 14楼教室 活动计划 W3-4 甘特图 14楼教室 现状调查 W1-2 查检表 14楼教室 目标设定 W3-4 全体圈员 柏拉图 14楼教室 风险分析 W1-2 特性要因图 14楼教室 对策拟定 W3-4 脑力激荡法 14楼教室 措施实施 W1-4 W1-2 系统图法 14楼教室 评价分析 W3-4 W1-2 全体圈员 PDCA循环模式 14楼教室 效果确认 W2-3 14楼教室 标准化 W3-4 何 14楼教室 检讨改进 W3-4 柏拉图 14楼教室 标注 …表示计划， ---表示实施，W1-2为当月的1-2周，W3-4当月的3-4周，依次类推 此次调查病人数取样：160人次 平均年龄:54.8岁 平均留置时间：T=58.1h 患者正常留置57例，占比：57/160=35.63% 非计划拔管103例，占比：103/160=64.38% 现况数据分析 现况把握 自行拔管 堵管 静脉炎 红肿 液体渗出 疼痛 0 5 10 15 20 25 30 22 18 7 17 26 13 制作消化一科静脉留置针安全留置时间现况调查表，分析2014年8月至9月期间160静脉留置针拔管患者资料，将相关情况记录于查检表，统计频次，计算非计划时间拔管所占比例及累计百分比 目标设定 目标值 =现况值－改善值 =现况值－(现况值 × 累计百分比×圈员能力) =