医院收费医保试卷及答案.pdfVIP

1、惠民卡登记“患者档案信息”时的注意事项? 答:登记患者档案信息，手册记载项目都要登记。登记日期按手册记载日期登记，手册未填写 的按系统默认。2009年12月31 日以后初次登记，登记日期一律为2009年 12月31 日。 惠民卡没有记载患者姓名的，要按手册记载姓名用记号笔填写完整。手册没有记载惠民卡号 的，要在手册上补记卡号。既无卡号又无姓名的当场问清患者，当场填写完整。 2、住院病人结算出院必要手续和程序。 答:接出院通知后按顺序:看病历是否到位，有无当天未上帐费用、处方，押金票据是否齐全， 通知病人出院，核对住院天数和基本费用，办理出院结算打印票据，唱收补款、唱付退款， 病人签字确认，需要明细的打印明细并加盖有关印章，告知代金券事宜。 3、某病人（在职医保）今年9月1 日-8日在我院住院共花费5000元，乙类药1000元，白 费50元，甲类药2000元，特殊检查100元，卫材23元，冷暖25元，假定该病人为本年 度第3次住院，统筹基金已支付5700.23元，该病人按现行规定应报销多少元?(列式分步计 算) 答 :5000-1000*0.2-50-100*0.3-23*0.3-25=4688.14688.1-200=4488.1 4488.1*0.9=4039.29 元 4、我院规定任何人不准私自向我科电脑拷贝或复制任何资料，如工作需要应怎样做?不准删 除任何自己不认识的文件，若有需要应怎样做? 答:如工作需要要到有杀毒条件的电脑进行杀毒，然后考虑拷贝或复制，与工作无关的资料 一律不准接入电脑。除与自己操作有关文字处理程序有关的文件可以删除外，其他的任何人 不允许删除。 5、填表:某日住院操作员日结数据如下:现有住院病人缴纳押金19900元(含支票 1000元)， 当天出院病人共缴纳了押金21400元，部分病人补交了现金6504.58元，退给部分病人多交 款369.52元，出院病人共结算医疗费川27535.06元，本日该操作员应缴现金多少元? 6、门诊退费的手续要点。 答:首先查看门诊票据上下联是否齐全，再看科室是否签署原因，其次主管领导是否审批，再 次电脑操作，唱付退款，病人签字支款，两联齐全的发票装订整齐上交出纳审查。 7、农合结算应必备于续? 答:出院收据、费用明细、标有农合字样的诊断证明、出院小结、农合本原件及复印件、户口 本复印件，特殊证明:准生证。 8、在我院居民报销的起付标准和比例? 答:我院住院居民保险起付标准300元，报销比例75%。9、电脑开机和关机的一般原则。 答:开机先外设后主机，关机先主机后外设。 10、我科要求收费处夜班人员备份和下载、上传的数据有哪些?答:医保系统: 每天下午下班执行备份命令并以当天日期命名。每天下午下班上传结算信息、充值信息。 每天上午上班开机首先下载:参保人员信息下载,充值卡信息下载惠民卡系统: 每天晚上执行 一次备份命令，