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2022输卵管妊娠手术质量控制（全文） 输卵管妊娠是异位妊娠（ectopic pregnancy ，EP）最常见的一种类型， 占异位妊娠的 90%以上，而孕早期女性死亡原因中的 75%为异位妊娠， 是生育年龄女性孕早期的主要死因。手术治疗因具有疗效确切、住院时间 短等优势，仍为输卵管妊娠的主要治疗手段。输卵管妊娠手术分为根治性 手术及保守性手术，根据手术路径又分为开腹手术、腹腔镜手术和经阴道 内镜手术（vNOTES）。 为规范医疗机构诊疗行为，保证手术质量，2012 年原国家卫生部颁布的 《医疗机构手术分级管理办法》规定，异位妊娠手术（二级手术）应在二 级医院开展，术者需具备主治医师职称。该手术是妇科领域内较为基础的 手术，常是高年资住院医师的入门手术及低年资主治医师首先独立主持的 手术，也是新技术最先选择应用的术式。另一方面，输卵管妊娠的患者多 为年轻、有生育要求女性，手术效果关系到后续再妊娠的结局。 因而，建立输卵管妊娠手术质量控制体系，强化输卵管妊娠手术质量控制 标准，可规范年轻医师掌握基本输卵管妊娠手术技术和高年资医师开展新 技术，提高我国输卵管妊娠的手术治疗水平。 输卵管妊娠手术质量控制涉及手术适应证掌握、手术途径和手术方式选择、 术后病理学诊断以及术后随访多个环节。 本文参考 2016 年英国皇家妇产