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医院质管科岗位职责说明 一、质管科岗位职责 1、在院长和分管副院长的领导下，主要负责医院医疗 质量管理工作的组织和实施。 2、制定医疗质量管理方案，建立和健全医院医疗质量 管理组织体系，逐步完善医院医疗质量管理的制度化、规范 化、程序化和标准化，并对科室质控员进行质控业务培训I。 3、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、 分析和反应。 4、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，提 出改进措施，执行医疗质量考核奖惩制度，提高全员的质量 意识，协助完善有关的医疗规章制度。 5、定期召开医疗质量会议，对医院、各科室的医疗质 量完成情况、存在问题进行通报对各部门或科室提出合理化 建议，不断促进医疗质量的提高。 二、质管科科长职责1、负责全院的医疗质量管理拟订年度医疗业务质量管 理计划，经院长批准后组织实施。 2、不断完善院级质量保证方案健全医院质量管理网络 并利用该网络开展质控活动。 3、经常对各项医疗工作制度落实情况进行检查、考核、 反应，及时了解掌握在临床中暴露出的质量缺陷，或在投诉 和满意度调查中发现的质量缺陷，提出整改意见并催促落实。 4、加强对病历、处方、其它有创操作、会诊等过程质 量的管理。 5、每月按计划进行检查每季度开展一次全院医疗质量 管理委员会例会，会议有记录每年汇总检查情况和结果，找 出重点问题，加强改进。 6、不断学习质控新技术、新方法，加强对临床路