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高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的作用(医疗卫生论文资料)
文档信息
:
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目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的作用 1
1对象和方法 2
文2:磁共振成像在脑弥漫性轴索损伤中的诊断价值 4
1 材料与方法 5
2 结果 6
3 讨论 7
参考文摘引言: 7
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 9
正文
高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的作用(医疗卫生论文资料)
文1:高压氧在脑弥漫性轴索损伤治疗中的作用
[Abstract] Objective:To investigate therapeutic effect of hyperbaric oxygen on diffuse axonal injury (DAI) and its mechanism. Methods: Seventytwo cases of DAI were randomly divided into control group (group C) and hyperbaric oxygen treating group (group H) with 36 cases in each group. Average value of Glasgow coma scale (GCS) in 1, 2, 3, 4, weeks, coma duration, and prognosis GCS in 6 months of the two groups were compared and used to evaluate the curative effects. Results: Average value of GCSs at the 1st, 2nd, 3th, and 4th weeks, and prognosis GCS in 6 months of group H were higher than those of group C. Coma duration and mortality rates were lower in group H than those in group C. The differences were significant (P
[Key words]hyperbaric oxygenation; diffuse axonal injury; brain; prognosis
脑弥漫性轴索损伤( diffuse axonal injury, DAI )是头部在特殊外力作用下造成的严重原发性脑损伤,是以神经轴索断裂为特征的一种特殊病理类型的闭合性脑损伤[1],约占重型颅脑损伤的50%左右[2]。DAI伤后病情危重、昏迷时间长,伤残率和死亡率均很高,目前尚无特异的治疗方法。2003年2月~2010年2月采用高压氧治疗36例DAI患者,并同36例常规治疗的DAI患者相比较,评价高压氧治疗在脑弥漫性轴索损伤中的作用,探讨DAI治疗的新途径。
1对象和方法
研究对象72例符合脑弥漫性轴索损伤标准的患者,随机分为高压氧治疗组(治疗组)及常规治疗组(对照组)。治疗组36例,男40例,女32例,年龄10~58岁,平均(±)岁。对照组36例,男42例,女30例,年龄8~61岁,平均(319±)岁。两组患者格拉斯格昏迷(GCS)评分3~8分,两组患者日常生活能力、年龄、性别、病程和并发症方面均无统计学意义(P005),具有可比性。脑弥漫性轴索损伤诊断标准:明确的头部外伤史;伤后持续昏迷 6 h;脑CT及MRI检查无异常或显示脑组织内(皮质下白质、胼胝体、脑室周围、基底节区、脑干、小脑半球) 有小的散在出血灶或撕裂伤, 出血灶直径
方法对照组保持呼吸道通畅、脱水降颅压、止血剂、抗生素预防及控制感染、脑神经营养剂、亚低温、继发颅内血肿者行开颅血肿清除术等;治疗组在常规治疗的基础上进行高压氧治疗,采用国产YC3200多人高压氧舱,压力 mPa(2ATA),吸氧80 min,每天1次,10次为1个疗程,总计2个疗程。
观察指标于治疗后第1周,2周,3周,4周分别对两组患者进行GCS评分、昏迷时间(死亡及植物生存病例不计),治疗6个月后对患者进行格拉斯格预后评分(GOS)。格拉斯格评分标准:良好5分,中残4分,重残3分,植物生存2分,死亡1分。
统计学处理数据用(x±s)表示,采用SPSS 软件进行统计处理,以P
2结果
两组患者
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