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环境卫生学监测范围 空气 物体表面 医护人员手 灭菌后物品 使用中的消毒剂及灭菌剂 第三十页，共六十三页。 空气监测 第三十一页，共六十三页。 空气净化方法 1 通风 2 集中空调通风系统 3 空气洁净技术 6 静电吸附式空气消毒器 4 紫外线消毒 5 循环风紫外线空气消毒器 7 化学消毒法 第三十二页，共六十三页。 通风 自然通风 一般以通风30分钟效果最好 机械通风 机械送风与自然排风 自然送风与机械排风 机械送风与机械排风 第三十三页，共六十三页。 紫外线消毒 适用于无人状态下室内空气的消毒 没有持续作用 需要一定的时间、强度 第三十四页，共六十三页。 消毒方法 保持紫外线灯表面清洁，每周用75％－95％酒精擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。 紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度20℃或40℃时，或相对湿度60％时，应适当延长照射时间。 室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。 紫外线灯采取悬吊式或移动式直接照射。灯管吊装高度，距离地面1.8m-2.2m。安装时紫外线灯照射强度应≥1.5W/m3，照射时间≥30min。 紫外线消毒 第三十五页，共六十三页。 监测方法 1、紫外线强度照射指示卡监测法 2、紫外线灯辐照计测定法 我院采用紫外线强度照射指示卡监测法 第三十六页，共六十三页。 紫外线灯管强度监测 每季度 使用科室完成 1、检测方法：开启紫外线灯5分钟后，将紫外线强度指示卡或紫外线辐照计探头置于距灯管下垂直距离1m处，照射1分钟。（我院采用紫外线强度指示卡） 2、结果判断：普通30W直管型紫外线灯，新灯辐照强度90uW/cm2为合格；使用中的紫外线辐照强度70uW/cm2为合格 第三十七页，共六十三页。 1m 5min 1min 紫外线强度照射指示卡监测法 第三十八页，共六十三页。 紫外线灯管强度监测 √ 合格 使用前 第三十九页，共六十三页。 紫外线消毒 每季度监测一次 各科室负责监测 医院感染管理部负责审核 第四十页，共六十三页。 空气消毒机 作用原理 适用范围 注意事项 过滤、紫外线、静电吸附等 适用于有人状态下的室内空气消毒 消毒时应关闭门窗；进风口、出风口不应有物品覆盖或遮挡。 第四十一页，共六十三页。 空气消毒效果监测 未采用洁净技术净化空气的房间采用沉降法： 1、室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处； 2、室内面积＞30 m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙壁1m处。 第四十二页，共六十三页。 未采用洁净技术净化空气的房间的空气消毒效果监测 室内面积＞30m2 室内面积 ≤30m2 第四十三页，共六十三页。 空气消毒效果监测 将普通营养琼脂平皿（Φ9cm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8m-1.5m；采样时将平皿盖打开， 扣放于平板边延 ，暴露规定时间后盖上平皿盖及时送检。 第四十四页，共六十三页。 √ 手臂越过平皿× 皿盖朝上× √ 第四十五页，共六十三页。 结果判定:Ⅱ类环境细菌菌落总数标准 非洁净手术部（室）、产房、新生儿室、烧伤病房、重症监护病房等空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（15min·直径9cm） 第四十六页，共六十三页。 结果判定Ⅲ、Ⅳ类环境细菌菌落总数标准 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/（5min·直径9cm）。 第四十七页，共六十三页。 注意事项 消毒前，关好门、窗；消毒机、空调停止至少10分钟方可采样。在无人走动的情况下，静止10分钟进行采样。 第四十八页，共六十三页。 医院消毒隔离知识培训 马庄镇卫生院 第一页，共六十三页。 医院感染管理与护理管理 ☆护理管理在预防医院感染中起着关键作用 消毒隔离、灭菌、无菌技术、医院感染监测、职业防护、清洁环境的维护、医疗废物处置等控制医院感染的关键措施的落实均涉及到护理人员的工作。 医院感染管理贯穿于整个护理工作的全过程。 第二页，共六十三页。 马庄镇卫生院消毒隔离制度 1、遵守医院感染管理的各项规章制度。 2、医护人员上班期间穿戴工作衣帽，衣帽每周更换2次。在呼吸道传染病流行期间或进行无菌操作时戴口罩，持续使用4小时要更换。 3、病房与诊室保持整洁。 4、病床应湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一抹布。患者出院转科或死亡后，床单元必须进行终末消毒处理。运送患者的车辆应每次使