纳雍县公共租赁住房申请表 (模板).docxVIP

PAGE 2 纳雍县公共租赁住房 申 请 表 申 请 人 工作单位 租房地址 联系电话 纳雍县住房解困领导小组办公室 印制 填表日期： 年 月 日 (此表一式叁份，双面打印：县民政部门、办事处、县房产局各留存一份) 承 诺 书 本人严格遵守《纳雍县公共租赁住房管理实施细则（试行）》（纳府办发〔2018〕174号的有关规定，承诺所填写的收入、住房情况及提供的相关材料真实有效，并积极配合相关部门调查核实本人及共同申请人的工作、收入、住房、车辆登记、社保缴纳等情况。经查，如果填写的内容或提供的材料有弄虚作假等情况发生，将责令其退出已租赁的房屋，且承租期间按公共租赁住房租金标准的5倍缴纳，5年内不得再申请公共租赁住房。 承诺人签名： 年 月 日 纳雍县公共租赁住房申请表 申请人基本 情况 姓 名 性 别 身份证号码 工作单位 单位地址 婚姻状况 联系电话 户 籍 所在地 通讯地址 邮政编码 申请人类型 □城镇居民（含已转户的农村居民） □新就业大中专及以上毕业生 □外来务工人员 □国家机关、企事业单位工作人员（含退休） □退伍军人 □个体工商户 □其他 人均月收入 元 个人月收入 申请人个人收入 元，共同申请人家庭总收入 元 申请人在 县城规划区内的住房情况 是否有私有产权房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 是否承租公房或实物配租 廉租住房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否 拟申请 房屋 情况 地 点 申请居住人数 申请方式 □家庭 □单身人士 PAGE 7 共 同 申 请 人 基 本 情 况 与申请人关系 姓名 性别 身份证号码 工作单位或就读学校 月收入 住房情况 □有□无 □有□无 □有□无 □有□无 □有□无 □有□无 备注：若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下： 房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均 平方米。 申 请 人 直 系 亲 属 住 房 情 况 直系亲属 姓 名 身份证号码 拥有住房情况 套数 建筑面积(m2) 住房地址 申请人父亲 申请人母亲 申请人配偶父亲 申请人配偶母亲 子（女） 子（女） 子（女） 审查意见 申请人所在社区/居委会意见 经本人申请，我社区/居委会组织人员入户调查核实； （1）该家庭（个人）共同居住人口_______人。 （2）家庭（个人）人均月收入_________元。 （3）住房情况 。 经办人： 负责人： （公章） 年 月 日 申请人所在办事处/单位意见 经本人申请，我办事处/单位组织人员入户调查核实； （1）该家庭（个人）共同居住人口_______人。 （2）家庭（个人）人均月收入_________元。 （3）住房情况 。 经办人： 负责人： （公章） 年 月 日 房征局意见 经本人申请，我局组织人员入户调查核实； （1）该家庭（个人）共同居住人口_______人。 （2）住房情况 : 经办人： 负责人： （公章） 年 月 日 县民政部门 意见 经我局调查核实,该申请户人均月收入__________元,符合我县城镇住房保障收入标准。 经公示无异议或异议不成立，同意上报县住房解困领导小组审查。 经办人： 负责人：