输液反应应急预案演练脚本.docxVIP

患者发生药物不良反响《输液反响》应急预案演练脚本 预案名称 输液反响的应急预案 演练地点 妇科病房 参加人员 A护士 B护士 演练时间 2020-01-16 演练目的: 为了提高本科室护士应急能力，保障病人的平安。 模拟场景: 2020年1月16日 演练内容； 护士 A在巡视病房中。。。。 护士 A巡视到5床患者时王阿姨，发现正在输液的王阿姨寒战，靠近王阿姨耐心询问：王 阿姨，你怎么了？ 患者：护士，我有些冷，抖得厉害！ 护士 A立即关闭输液器，看了一下时间，按呼叫器：护士 B通知医生快来，5床王阿姨可 能出现了输液药物反响。 护士 A抚慰病人：您别担忧，医生马上就来了。 值班医生到达5床，护士 B推来抢救车。 值班医生触摸了一下患者王阿姨的额头，看看已经关闭的输液器，询问了患者王阿姨：你怎 么不舒服呢？ 王阿姨：我有点胸闷、发冷、抖得厉害！ 值班医生下达口头医嘱：立即更换0.9%NS250ml静滴，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射. 根据医嘱护A更换液体口头复述0.9%NS250ml静脉滴注，护士 B：大声复述口头医嘱 0.9%NS250ml静脉滴注，盐酸异丙嗪25mg肌肉注射，将药液抽好递给护士 A。 值班医生：是的。 护士 B递给护士 A异丙嗪25mg肌肉注射。两人共同核对后肌肉注射。护士 B做用药记录。 护士 B测生命体征：血压100/60mmhg,脉搏82次/分，呼吸21次/分，护士 B记录下生命 体征。 护士 A注射完毕，取来被子，给患者盖上。 值班医生：好的，再密切观察着生命体征。 值班医生：现在给你做下体格检查。 王阿姨：好的。 值班医生：患者双肺没有明显异常，（医生手放于病人额头）患者发热给予测体温。 护士 B给患者测体温。 值班医生：请您不要紧张，现在考虑是输液药物引起的反响，已经给您对症处理了，一会儿 会好转的，请您放心。 护士耐心与王阿姨解释说：你躺会，给你换了一瓶盐水，并给用了药一会就好些的，如果有 情况请及时按呼叫器，我也会经常过来看你的。 患者王阿姨点点头。 护士 B将用物推至处置室按院感规定预处理，并补回抢救室所用物品和药品。 护士 A在病例里记录下患者生命体征及抢救过程。 输液器送检验科用塑料袋装好，并填写输液反响报告单上报。 A护士向护士长报告：护士长，刚刚5床发生输液药物反响立即关闭输液器并通知了医生, 将剩余液及输液器更换成了 0.9%NS250ml静脉滴注，异丙嗪25mg肌肉注射。现 BP100/80mmhg, P80 次/分,T36.5 度。现还在吸氧，0.9%NS250ml 静脉滴注。 护士长：好的，现在输液慢些，继续监测生命体征。 护土 A：好的！ 严格执行上报制度,及时向护士长汇报。一月内科室组织讨论、分析原因，确定改进措施。 效 因迅速准确 □不到位 果 人员 因职责明确 □职责不清 评 价 因操作熟练 口操作混乱 物资 团准备充分 口不充分 效果 因到达预期目标 口基本到达 口没有到达，需重演练 存在问题：无 整改措施：无 效果评价：准备充分，各操作熟练，到达预期目标。