泌尿外科护理临床路径.docxVIP

标准文档 标准文档 日期 项目 评估 治疗 检查 入院当天 腹股沟疝（填充式无张力疝手术） 护理内容 l、一般评估：生命体征及心理状态。 2、专科评估：是否有急性腹胀痛，是否有压痛，是否进行性加 重；是否有腹股沟区肿物突出不能回纳；胃肠道症状：有无恶心、呕吐、胃纳差；是否有停止排气、排便。 l、准备手术治疗：嵌顿超过6小时者需备小肠部分切除。 2、有肠梗阻表现者予留置胃管及尿管。 3、按医嘱补充水电解质及能量。 4、按医嘱合理使用抗生素。 1、按医嘱予抽血检查：血常规、血型、凝血三项、急诊生化。 2、完善相关检查：送病人做胸腹部透视、心电图、B超。(嵌顿疝者行床边检查)。 活动 减少活动；嵌顿疝者严格卧床休息。 饮食 普通饮食；嵌顿疝者禁食禁水。1、观察病情。 护理 2、执行治疗。 3、进行健康宣教。 l、主管护士介绍住院规章制度，发连心卡。2、帮助患者适应病人角色，熟悉住院环境。 健康宣教 3、做好患者心理护理，保持心情舒畅，积极配合治疗。 4、指导患者预防疝突出或疝嵌顿的方法：咳嗽或喷嚏时用手按压保护患处；保持大小便通畅，避免用力排便。 1、术前备皮及各项术前准备。 治疗 2、按医嘱补充水电解质及能量。 3、按医嘱合理使用抗生素。 药物 术前晚按医嘱予口服舒乐安定2mg。 术前一天 饮食 护理 健康宣教评估 进清淡易消化饮食。通知患者晚22：00后禁食禁饮。 1、介绍检