儿科体格检查详解.pptVIP

体格检查：头部 囟门：评价颅骨的生长及发育情况。脑发育不良时头围小、前囟小关闭早。甲低时前囟闭合延迟，颅内压增高时前囟饱满，脱水时前囟凹陷。 第三十一页，共四十九页。 体格检查5、头部 五官情况 眼：眼睑有无浮肿、下垂眼结膜是否充血，角膜有无溃疡及混浊，巩膜有无黄染，瞳孔形态、大小、对光反射等 鼻：观察鼻形，注意有无鼻翼扇动，鼻分泌物及鼻通气情况 * 第三十二页，共四十九页。 体格检查：头部 五官情况 耳：耳廓有无畸形；外耳道有无脓性分泌物，有无疖肿；提耳时有无疼痛，乳突有无压痛 口腔：口唇有无苍白、干燥、紫绀及口角糜烂或疱疹；口腔粘膜、牙龈、牙齿、舌及咽部有无充血、溃疡、粘膜斑；有无龋齿、杨莓舌、扁桃体肿大及鹅口疮等 注意儿童不同年龄特点 * 第三十三页，共四十九页。 第三十四页，共四十九页。 麻疹粘膜斑（Koplik’s spots） 第三十五页，共四十九页。 （优选）儿科体格检查 第一页，共四十九页。 教学目的 【掌握】儿科体格检查方法 【熟悉】病史采集的方法 【难点】 体格检查，书写儿科病历 * 第二页，共四十九页。 体格检查注意事项 与患儿建立良好的关系，可用听诊器或玩具逗患儿玩耍，取得信任和合作。观察患儿的精神状态、对外界的反应及智力情况。 * 第三页，共四十九页。 增加患儿的安全感：让孩子与亲人在一起，婴幼儿可坐或躺在家长的怀里检查，检查者顺应患