血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨（行业资料）.doc

血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨（行业资料） 文档信息 ： 文档作为关于“行业资料”中“医学资料”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文3959字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨 1 1 资料与方法 2 2 结果 3 3 讨论 4 文2：血清胱抑素C在急性肾损伤的诊断价值 4 1 传统AKl生物标志物 5 2 胱抑素C 5 参考文摘引言： 6 原创性声明（模板） 7 文章致谢（模板） 8 正文 血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨（行业资料） 文1：血清胱抑素C在早期急性肾损伤中临床诊断价值的探讨 急性肾损伤(AKI)包含了从亚临床肾脏损伤（此时常用的检验指标不一定出现异常），到整个肾脏器官功能丧失的全过程[1-2]。目前多项研究表明，血清胱抑素C (Cystatin C，Cys C)在反映肾小球滤过率(GFR)方面有更高的敏感性和特异性，在评价肾功能方面可能优于传统的检测指标[3-4]。但目前国内外绝大多数的研究仅局限于糖尿病肾病、肾小球疾病和肾小管疾病方面，关于Cys C对AKI方面的应用，文献报道还很少。为探讨血清胱抑素C (Cystatin C，Cys C)在早期急性肾损伤(Acute kidney injury，AKI)中的变化及其临床诊断价值，该研究选取2009年7月1日—2010年12月间该院收治的患者113例为研究对象，主要通过对AKI患者的Cys C，Scr，Bun的比较，分析血清Cys C在AKI患者中的应用价值，现报道如下。 1 资料与方法 一般资料 选取在中国医科大学附属第四医院重症医学科(ICU)住院治疗患者113例，男73例，女40例。其中49例发生AKI，男38例，女11例，年龄29～86岁，平均年龄（+）岁。AKI病因为严重感染和（或）感染性休克13例，失血性休克5例，多发外伤5例，肾破裂伤2例，脑血管意外12例，急性心肌梗死6例，心肺复苏术后1例，急性重症胰腺炎2例，药物中毒3例。其余未发生AKI64例患者作为对照组，男性40例，女性24例，年龄16～85岁，平均年龄（±）岁。 研究方法 标本留取 所有患者入院后第1天常规抽取静脉血5 mL留置真空采血管中，经1 200 min离心20 min，留取血清，用于Cys C的检测，保存在-80 ℃的冰箱中。 对Scr、血Bun进行检测，计算GFR。此后每日连续密切观察患者肾功能指标Scr、血Bun和尿量，连续观察7 d，并记录Scr于入院后第几天升高。 GFR计算 采用MDRD计算公式（均由Ofiice软件处理），以此估计GFR值。 男性GFR=186 xScr- xAge- 女性GFR=(186 xScr- xAge- ) x 统计方法 采用统计软件对数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验。组间数据比较采用两个独立样本t检验和ANOVA方差分析；分析指标间的相关性采用Peaon相关分析。 2 结果 ICU患者AKI组与非AKI组之间血清Cys C、Scr、Bun水平比较分析 ICU患者AKI组各期患者及非AKI组患者Cys C、Scr、Bun水平比较 AKl患者组Cys C与Scr、Bun及GFR的相关性分析 AKI组患者Cys C及Scr的相关分析 对49例发生AKI患者的Cys C及Scr值进行相关分析，结果显示Cys C及Scr间相关系数R=，P值 AKI组患者Cys C及Bun的相关分析 对49例发生AKI患者的Cys C及Bun值进行相关分析，其结果显示Cys C及Bun间的相关系数R=，P AKI组患者Cys C及GFR的相关分析 对49例发生AKJ患者的Cys C及GFR进行相关分析，结果显示Cys C及GFR相关系数R=-，P AKI患者组Cys C水平及Scr水平升高时间的比较 ICU患者入院后第1天抽取血清Cys C，AKI组49例患者Cys C水平均升高，其升高天数均值为l d，而其Scr平均升高天数为（±）d。 故AKI患者组Cys C与Scr比较，Cys C较Scr升高时间早，P 3 讨论 该研究通过ICU患者两组之间Cys C水平的比较，AKI组较非AKI组Cys C水平明显升高，而作为肾损伤诊断指标的Scr、Bun也明显升高，且上述指标两组间比较均差异有统计学意义，提示Cys C可以作为AKI的诊断指标。同时该文还进行了AKI患者Cys C同Scr、Bun及GFR之间的相关性分析。从相关分析中看，Cys C与S