迎检病历资料的准备工作安排.docxVIP

迎检病历资料的准备工作支配 一、要求检查的病历类型及检查事项： 1.核心制度的病历：检查核心制度落实执行状况，包括疑难探讨病历、危重病人抢救病历、手术病历，共查内科6份，外科6份。 2.剖宫产病历：检查剖宫产手术指征的驾驭状况，查5份。 3.ICU病历：检查记录是否刚好、标准，是否执行预报知制度及危重病人评分，共查5份。 4. 运用抗生素、抑酸药、化疗药物、宝贵药物的病历：检查用药适应症、禁忌症、药物选择、用法、用量、用药途径、联合用药、围手术期用药时间、发生ADR处置、频繁换用药等状况，合理用药抽查合格率≥95%，共查20份。 5.输血病历：检查用血申请、输血同意书、用血批准书、输血适应症等