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本科生海外学习(实习) 课程转换申请表 学院 姓名 学号 班级 专业 联系电话 E-mail: 本人于 年 月至 年 月，前往 国 大学（学院） 交流学习。期间修读过下列课程并获得相应成绩，特申请转换为我校课程成绩，并认定 学分（附外方院校成绩单复印件）。 申请人签名： 年 月 日 以下内容由二级学院认定部门填写 课程 外方院校课程名 本校课程名 本校课程号 学分 成绩 学期 性质 二 同意 同学以上课程转换为本校相应课程成绩及学分。 级 学 二级学院教学院长（公章）： 院 审 年 月 日 批 教 务 处 负责人签名： 年 月 日 输入 教务科 操作日期 20 年 月 日 操作人员签名 成绩 备注：本表由学生填写，经二级学院教学院长签字后，由学生所在二级学院教务员持成绩单 原件及本表，至教务处教务科办理相关。