创伤性骨盆骨折合并失血性休克32例急救护理探讨（护理论文资料）.docVIP

创伤性骨盆骨折合并失血性休克32例急救护理探讨（护理论文资料） 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：创伤性骨盆骨折合并失血性休克32例急救护理探讨 1 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 文2：32例有机磷中毒合并心率失常的急救体会 5 1资料与方法 5 2　结果 7 3　讨论 7 参考文摘引言： 8 原创性声明（模板） 9 文章致谢（模板） 9 正文 创伤性骨盆骨折合并失血性休克32例急救护理探讨（护理论文资料） 文1：创伤性骨盆骨折合并失血性休克32例急救护理探讨 Traumatic hemorrhagic shock and pelvic fracture 32 cases of emergency care PengDeju FengJuhua 【Abstract】Objective Of traumatic hemorrhagic shock and pelvic fractures emergency nuing. Method Retrospective analysis of our hospital in August 2008 -2010 August 32 treated patients with traumatic pelvic fractures in patients with hemorrhagic shock method of emergency care， fit aid in many ways to prevent The group of 32 patients， the timely and accurate anti-shock treatment， together with the science of emergency care， 29 cases of successful treatment， 3 patients died， 2 patients died of disseminated intravascular coagulation， 1 patient died of acute respiratory distress syndrome . Success rate of %. Conclusion Timely and accurate key to the success of treatment， scientific and effective care can get a good prognosis. 【Keywords】Traumatic pelvic fracture; Hemorrhagic shock; Fit aid; Care 骨盆骨折是一种严重外伤，多由直接暴力骨盆挤压所致。多见于交通事故和塌方。战时则为火器伤。骨盆骨折创伤在，半数以上伴有合并症或多发伤。最严重的是创伤性失血性休克，及盆腔脏器合并伤，救治不当有很高的死亡率，因此急救护理显得十分重要［1］。我院2008年8月―2010年8月收治的32例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者，成功抢救29例，现就护理有关体会报道如下 1 资料与方法 一般资料 我院2008年8月―2010年8月收治的32例创伤性骨盆骨折合并失血性休克患者，男21例，女11例，年龄16―45岁，平均年龄岁。致伤原因：高出坠落伤6例，车祸伤22例，挤压伤4例。骨盆骨折合并后尿道损伤6例，合并膀胱破裂2例，合并多处肋骨骨折7例，合并脾破裂3例、肝破裂2例、肾挫伤 1 例，合并多处肋骨骨折8例，合并上下肢多发骨折3例。且32例患者就诊时均已出现休克。 急救方法 开通静脉 迅速建立两条以上通畅的静脉通路是抗休克治疗的首要措施。使用16―18G 静脉留置针选择健侧上肢大静脉或颈外静脉快速输血输液， 而不宜用下肢静脉［2］。扩容做到早、快、足，液体首选平衡液，后输入全血或代血浆， 二者量比2―3：1。早期输液速度可达2000―3000mL/h， 以维持有效循环。最好在CVP监测下进行， 可有效防止急性肺水肿和心功能衰竭的发生。 保持呼吸道通畅及持续低流量吸氧 氧流量以4―6L/min为宜，以迅速提高动脉血氧含量， 以改善机体缺氧状态， 提高抢救成功率。对烦躁、 神志不清者予及时清除呼吸道分泌物， 必要时行气管插管。对合并血气胸患者， 配合医生做好胸腔穿刺和胸腔闭式引流［3］ 严密监测生命体征 本组病例病情危重， 变化快，多伴有生命危险。因此，护士在急救治疗的同时，要随时观察患者意识、表情、皮肤和黏膜，持续心电监护，每15―30min记录血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。便于及时发现各种细微的临床征兆和