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第七章 老年人常见疾病与护理
第八节 老年人感观系统常见疾病的护理
唐山职业技术学院护理系 柴 颖
案例导入
患者,李某,女性,90岁,农民。
主诉:双眼视物模糊2年,加重伴右眼视物不见2月。
现病史: 2年前双眼渐进性视物模糊,以右眼为著,伴流泪, 2月前无明显诱因下出现右眼视物不见。
既往史: ”高血压”病史两年,血压控制不佳。
入院查体:血压178/75 mmHg,右眼球结膜混合性充血明显。
辅助检查:vod CF/眼前,vos0. 2,左眼底:C/D0. 3,网膜平伏。
1.患者患有何种疾病?
2. 请提出相关护理问题。
3. 请对该患者实施护理措施。
人体感官系统
一、老年人感官系统的老化改变
白内障老人的护理
老年性白内障即年龄相关性白内障,是指中老年开始发生的晶状体混浊,随着年龄增加,患病率明显增高。
老年性白内障病分为皮质性、核性和后囊膜下三类,皮质性白内障又分为初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。
【护理评估】
【主要护理诊断】
【护理措施】
1.术前护理 解释老年人白内障的病因和病理变化过程;手术治疗的意义,手术方法、过程、预后、并发症。向患者和家属说明安全防范措施,以防意外伤害发生。
2.术后护理 术后宜适当卧床休息1~2小时,无需绝对卧床,切忌大声呼唤、手抓眼,摆动头部、咳嗽。按医嘱滴用滴眼液,注意休息,避免用眼过度。术后注意监测生命体征,有无头痛、眼痛,监测视力、眼压的变化。
3.防止并发症 高眼压、角膜水肿、感染等。
【护理措施】
4.健康教育 术后要保证1 月内每周复查1 次,以后保证每个月复查1次,连续复查3个月,如果复查效果不好应该继续复查并及时找出原因。术后半年内避免重体力活动,最好从事轻度活动,半年后如眼睛恢复正常可以从事正常体力活动。出院后依然要重视饮食方面的指导,多食粗纤维食物,多吃新鲜水果和蔬菜,仍然要忌辛辣、刺激性食物,多饮水。平时注意劳逸结合,避免长时间用眼、保持心情愉快。
耳的解剖结构
耳聋老人的护理
【护理评估】
【主要护理诊断】
【护理措施】
1. 一般护理 坚持体育锻炼,改善全身的血液循环,减慢耳聋的进展。
2. 饮食护理 低盐低脂饮食,宜多吃蔬菜、水果、豆类等清淡食品,以防高血压、动脉硬化、糖尿病等全身疾病的发生,影响耳的听觉功能。
3. 环境护理 避免或减少噪声刺激,防止噪声对听觉的损害。
【护理措施】
4. 药物护理 临床应用链霉素、新霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素等耳毒性药物时,应严格掌握其适应症。
5. 健康教育 向患者讲解突发性耳聋发病原因及治疗中应注意的问题,告知患者要心情愉快,克制自己急躁、易怒、易激动的性格、保持安静、治疗期间应注意休息,避免噪声,少接听手机,禁止用力动作。必要时可选择助听器的改善听力。
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