第七章--老年人常见疾病与护理-(四)运动系统常见疾病与护理.pptxVIP

第七章 老年人常见疾病与护理 ;第四节 运动系统常见疾病与护理; ; ; ; ; ; ; ;一、老年骨质疏松症患者的护理; 护理评估：; 主要护理诊断/问题：; 护理措施：; 护理评价：;二、老年退行性骨关节病患者的护理; 护理评估：; （二）身体评估 关节疼痛 ；关节僵硬；关节内卡压现象；关节肿胀、畸形；功能受限。 （三）辅助检查 X线平片、CT、MRI。 （四）心理－社会状况： 1. 疼痛使老人不愿意过多活动，社会交往因此减少。 2. 功能障碍加重老人的无力感和自卑心理。 3. 疾病的迁延不愈逐渐使老人对治疗失去信心，从而产生消极悲观的情绪。; 主要护理诊断/问题：; 护理措施：; 护理评价：; 考点：;课后练习 1. 老年人患骨质疏松，是骨中缺少（ ） A.蛋白质 B.铁 C.维生素C D.钙 E.锌 解析：钙主要存在于骨胳和牙齿中，使骨和牙齿具有坚硬的结构支架，钙缺乏幼儿和青少年会患佝偻病，老年人会患骨质疏松。 2. 骨质疏松,X线检查显示为（ ） A.皮质变薄 B.骨密度减低 C.骨小梁减少变细，透明度加大 D.晚期骨变形及骨折 E.以上全选 解析:骨量丢失超过30％以上时在X线片上显示骨质疏松，表现为皮质变薄、骨密度减低、骨小梁减少变细，透明度加大，晚期骨变形及骨折。;3.针对老年骨质疏松患者，用药护理不正确的是（ ） A.服用维生素D的过程中要严密监测血清钙和肌酐的变化 B.使用降钙素时要监测低血钙和甲状腺功能亢进的表现 C.使用雌激素的老年女性患者应注意阴道出血情况 D.葡萄糖酸钙、碳酸钙等，可与绿叶蔬菜一起服用 E.服用钙制剂时要注意??加饮水量，勤排尿。 解析：萄糖酸钙、碳酸钙等，不可与绿叶蔬菜一起服用，防止因形成钙螯合物降低钙吸收。 4. 关于退行性骨关节病的症状描述不恰当的是（ ） A.关节疼痛,最初程度较轻 B.关节僵硬,和类风湿关节炎相似,时间较长;C.关节内卡压现象 D.关节肿胀、畸形 E.功能受限 解析:退行性骨关节病患者肢体僵硬类型和类风湿关节炎不同，僵硬时间短暂，一般不超过30分钟。 5. 骨老化的表现不包括（ ） A.骨质萎缩 B.骨韧性降低，脆性增加 C.骨密度增加 D.骨小梁减少变细 E.骨质疏松 解析：骨老化表现为骨皮质变薄，髓质增宽；骨有机物（骨胶原、骨粘蛋白）含量减少或逐渐消失；骨质萎缩； 骨韧性降低，脆性增加；无机物（碳酸钙、磷酸钙）减少；骨小梁减少变细；骨密度减低；骨质疏松。 6. 老年人关节老化表现,以下错误的是（ ） A.关节软骨面变薄 ;B.软骨粗糙 C.滑膜钙化、纤维化,失去弹性 D.关节滑液减少而黏稠 E.关节滑液增多，并发滑膜炎症时，滑液中有大量的炎症细胞 解析：滑液由血浆透析物和滑膜细胞所分泌的透明质酸构成。老年人因滑液减少而粘稠，并发滑膜炎症时， 滑液中有大量的炎症细胞。 7. 退行性骨关节病变好发于脊椎、髋、膝等负重关节以及肩、指间关节等，髋关节受累高龄女性多于男性， 手骨性关节炎以男性多见（ ） 答案：错误 ;8. 骨关节炎患者最初表现为关节酸痛，程度较轻，多于活动或劳