骨质疏松症课件.pptVIP

主讲人：xxx 骨 质 疏 松 症 浅 谈 AN ANALYSIS ON OSTEOPOROSIS 骨 质 疏 松 症 骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量（bone mass）降低和骨组织微结构破坏为特征导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病。按病因可分为原发性和继发性两类。继发性OP的原发病因明确，常由内分泌代谢（如性腺功能减退症、甲亢、甲旁亢、库欣综合征、1型糖尿病等）或全身性疾病引起。Ⅰ型原发性OP即绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP），发生于绝经后女性。Ⅱ型原发性OP即老年性OP，见于老年人。 病因 临床表现 诊断 治疗 COMMENT 目录 病因 pathogeny 病因 pathogeny 1.性激素缺乏 雌激素缺乏是破骨细胞功能增强，骨丢失加速，这是PMOP的主要病因。 2.活性维生素D缺乏和PTH增高 由于高龄和肾功能减退等原因致肠钙吸收和1,25(OH)2D3减少，PTH代偿性分泌增多，导致骨转换率加速和骨丢失。 3.细胞因子表达紊乱 骨组织的IL-1、IL-6和TNF增高，而护骨素减少，导致骨细胞活性增强和骨吸收。 骨吸收因素 1.峰值骨量降低 青春发育期是人体骨量增加最快的时期，约在30岁左右达到峰值骨量（PBM）。性成熟障碍致PBM降低，成年后发生OP的可能性增加，发病年龄提前。PBM后，O