鼻出血33分析课件.pptxVIP

鼻出血的护理;概念;鼻腔的解剖; 鼻腔分为两部分 1、鼻前庭 2、固有鼻腔 ;(1)鼻前庭: 为鼻腔前段的一小部分，起于鼻前孔缘，止于鼻内孔。鼻内孔即是鼻前庭皮肤与鼻腔粘膜交界处，由于鼻内孔比前鼻孔小，对鼻的呼吸功能有重要影响。鼻前庭内衬皮肤，上有鼻毛，富含毛囊、皮脂腺和汗腺，为疖肿，座疮的好发之处。 ;(2)固有鼻腔: 通称鼻腔，有内、外、顶、底四壁。  1．顶壁：呈穹窿状，前部为额骨鼻突及鼻骨构成。中部是分隔颅前窝与鼻腔的筛骨水平板,此板薄而脆，并有多数细孔，呈筛状，嗅神经经此穿过进入颅前窝。外伤或手术时易骨折致脑脊液鼻漏，成为感染入颅的途径。  2．底壁：即硬腭的鼻腔面，与口腔相通。 3.内侧壁：即鼻中隔，鼻中隔前下部粘膜内血管丰富，分别由颈内动脉系统的分支汇集成血管丛，是鼻出血好发部位，故又称“易出血区”。 4.鼻腔外侧壁 ：上、中、下鼻甲部分 ，上、中、下鼻道。;病因;一、局部原因;3、外伤 鼻外伤发生鼻腔粘膜撕裂可引起鼻出血，鼻额筛眶复合体外伤骨折常并发筛前动脉破裂可引起鼻腔上部出血。颅底骨折可致颈内动脉破裂形成外伤性假动脉瘤经蝶窦发生严重鼻衄。前颅窝骨折若有大脑前动脉破裂可引起鼻腔顶部筛骨水平板处出血。 ;4、肿瘤 肿瘤所致鼻出血多系肿瘤本身表面溃烂引起出血，程度因肿瘤性质而异，恶性肿