慢性腹泻病的营养ppt课件.pptxVIP

慢性腹泻病的营养治疗;■概述;发病机制和病理;病因;诊断思路;处理原则;;腹泻与营养不良 ■营养需要增加：修复受损的肠上皮细胞，恢复肠粘 膜丢失的血清蛋白质 ■营养摄入减少：食欲减退、呕吐、禁食、营养低的 食物 ■营养吸收减少：肠道上皮绒毛受损，总的吸收面积 减少、双糖酶缺乏，食物通过肠道速度快，吸收时 间减少，吸收脂肪的胆酸下降 ■营养不良又加重腹泻 ■ ——体重不增、下降、追赶停滞、生长发育落后;腹泻的营养处理 ■母乳喂养：继续母乳喂养、时间和量根 据需要调整 ■配方奶粉： ■固体食物：少量多次 ■牛奶不耐受;慢性腹泻的危险因素 -营养不良：肠粘膜修复不良 ■最近食用动物奶或配方奶：乳糖不耐受 ■年幼:18个月之内 ■免疫功能受损：麻疹 ■近期腹泻;营养治疗;■营养物质可通过直接和（或）间接的效应而发挥作用： ■维持肠黏膜结构和功能完整性； -增加肠道血流量； -促进肠道吸收功能； ■增强肠黏膜屏障功能； -改善肠道运动功能。 -EN既可刺激肠道运动、影响肠道的吸收与分泌，又可促进肠道免 疫功能，还可引起多种胃肠激素释放。 -对维持危重患者的肠道屏障功能、减少细菌及内毒素易位具有重 要的作用。一方面在于保护了肠黏膜的形态结构，另一方面更在 于维持和增强肠道相关淋巴组织的功能。;肠道内营养疗法的禁忌症;肠道内营养的并发症 -液体摄入过多 ■高糖血症 ■氮质血症 ■维生素K缺乏症