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- 2022-07-18 发布于河南
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症状学十二、便血十三、腹泻十四、便秘教学目标掌握:便血临床表现、评估要点;腹泻的评 估要点;便秘的病因、评估要点。应用:能对症状进行系统的评估,并有针对 性的提出护理诊断。熟悉:便血、腹泻的病因。了解:腹泻的发病机制。便血■指消化道出血、血液自肛门排出。■颜色根据出血部位、量及在肠道中停留时间而不同:■柏油样便:肠道中的红细胞被破坏,Hb与硫化 物结合,形成硫化亚铁(黑色),出血在小肠 时,长时间停留并刺激肠壁分泌较多粘液附着 在黑便上使之发亮类似柏油。粘液脓血便.隐血:当出血量较小不造成粪便颜色改变,经 隐血试验才能确定者。护理评估之一全身性疾病上消化道疾病病因〈急性传染病:「流行性出血热钩端螺旋体病 〔重症肝炎等全身性疾病凝血机制障碍r血小板减少性紫瘢过敏性紫瘢 __(血液病:白血病〔血友病等病因■上消化道疾病:同呕血肠结核、肠伤寒、肠肿瘤、 急性出血坏死性肠炎厂C小肠疾病)下消化道疾病吉肠肿瘤、菌痢、阿米巴 痢疾、溃疡性结肠炎〔结肠疾病。三直肠息肉、直肠癌、 痔、肛裂、肛痿J(直肠、肛管疾病)护理评估之二?鉴别:■食用大量动物肉、血、动物肝:隐血试验 阳性;食素食可转阴性。■药物:铁剂、锄剂、中药等:灰黑色、隐 血实验阴性。护理评估之三颜色■临床表现性状 n失血量的估计颜色■上消化道、小肠出血:柏油样便.结肠出血:粘液脓血便■直肠、肛门、肛管出血:鲜血便、便后滴血性状■急性出
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