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- 2022-07-20 发布于四川
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28张切片的解释: 病理结合产品讲解 高血压 高血压分为原发性高血压和继发性高血压 原发性: 病因不清,与遗传、肥胖等因素有关。 继发性: 有时正常,有时异常,具体原因很难 说,和精神或其它病因有关. 高血压的形成: 随着年龄的增加,血管的伸缩性降低,加上血管的内壁黏附着如胆固醇甘油三脂等圾物质阻塞血液的流通而形成. 危害性: 可引发脑出血、脑血管破裂、脑梗、血栓、冠心病等严重的后果。 那些人易得高血压? 1、遗传基因. 2、不良的饮食习惯. 3、长期饮酒. 4、吸烟、肥胖. 5、长期从事高度注意力集中、精神紧张的 工作. 血压: 是指血液流动时对血管侧壁的压力, 血压分收缩压和舒张压. 脉压差: 收缩压与舒张压之间的差称为脉压差. 脉压差过大影响健康 一般情况下,正常人的脉压差为20—60汞柱,大于60毫汞柱或小于20即过大或过小. 脉压差过小,多见于高血压早期病人.由于患者的交感神经兴奋性增高.令身体表小血管痉挛,以致收缩压不高,舒张压相对增高,脉压差变小,长期血压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩压逐步升高。 脉压差过大是由于舒张压控制不理想,大动脉硬化程度加重,收缩压逐步升高,舒张压控制不理想,最后会形成收缩压与舒张压均升高的所谓经典型高血压。经典型高血压患心绞痛、中风等疾病的发病率要明显增加.脉压差过大或过小应定期复查血压. 高血压注意事项: 忌: 1、食盐含量高的食物 2、刺激性食物,如:烟,酒,辣椒、油腻、煎、炸、烧、烤 3、胆固醇高的食物,如:肥肉,动物内脏,蛋黄 4、剧烈运动,情绪激动,排便困难 肝小叶中央静脉高度扩张,充满红细胞;扩张的肝窦间的肝细胞索有的已萎缩甚至消失,有些相邻小叶的淤血部相互沟通。 肝淤血 混合血栓:粉红色(血小板)与红色(红细胞)交替排列 血小板小梁 红细胞 脾梗死 梗死区色淡红,细胞核均消失,但该处脾组织的轮廓还存在,梗死区周围充血出血带不明显。 肝脂肪变:肝细胞浆内大量脂滴空泡,细胞核被推向一侧。 脂滴空泡 * 纤维瘤 纤维肉瘤 瘤细胞丰富,弥散排列,与间质无明显界限。 淋巴结转移性腺癌:淋巴组织内有腺癌组织 淋巴滤泡 腺癌组织 鳞状细胞癌:癌细胞巢状排列,中间有角化珠,间质有淋巴细胞 癌巢 淋巴细胞 角化珠 乳腺癌 导管明显扩张,导管内出现坏死和钙化,导管周围纤维结缔组织增生。 肠癌 镜下可先看到正常肠黏膜。癌变区由大小不一致排列不规则的腺体样结构构成,癌细胞核大深染,有多数核分裂象,未见杯状细胞。 肝细胞癌:异型的肝细胞呈梁索状排列,其间有丰富的血窦 癌细胞形成的梁索 血窦 前列腺增生 葡萄胎:绒毛高度水肿,无血管,滋养叶细胞异型增生 增生的滋养叶细胞 间质水肿的绒毛,无血管 子宫肌层内可见大片坏死在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。 绒毛膜癌 风湿性心肌炎:心肌之间,血管旁可见风湿细胞聚集形成风湿小体。 心肌 血管 风湿小体 主动脉粥样硬化:内膜增厚,可见纤维帽和大量胆固醇结晶。 纤维帽 胆固醇结晶 内膜 中膜 大叶性肺炎:肺泡腔内充满大量纤维素 肺泡腔 纤维素 小叶性肺炎:细支气管及所属的肺泡腔内充满大量中性粒细胞 肺泡腔 细支气管 肺脓肿 病变处肺组织结构坏死,大量中性粒细胞浸润,边缘有少量肉芽组织生成。 肺结核病:可见结核结节 肺泡 结核结节 慢性肺气肿:肺泡间隔断裂,肺泡融合 融合的肺泡 肺泡间隔 溃疡病 :可见坏死组织、炎性渗出物合肉芽组织 炎性渗出物及坏死组织 肉芽组织 炎性病变呈扇面形由表浅层向深层扩延,直达肌层及浆膜层。阑尾壁各层皆为大量中性粒细胞弥漫浸润,并有炎性水肿及纤维素渗出。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和中性粒细胞组成的薄膜所覆盖 急性蜂窝织性阑尾炎 肝硬化 :肝细胞排列紊乱,形成假小叶,周围有的纤维分割 假小叶 纤维分割 急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎 :毛细血管球增大,细胞数目增多,肾小球囊腔狭窄 肾小管 毛细血管球 肾小球囊腔 毒性甲状腺肿:滤泡上皮乳头状增生,可见吸收空泡,淋巴细胞浸润 淋巴细胞 吸收空泡 滤泡上皮乳头状增生 肾梗死 梗死灶锥形,灰白色。梗死灶周围出血带,出血量少。
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