护士资格证考试(专业实践能力.docVIP

1 1 专业实践能力 新的医学模式是 生物-生理-社会医学模式 生物-心理-社会医学模式 生物-技术-环境医学模式 生物-生理-心理医学模式 生理-心理-社会医学模式 我国的第一所护士学校位于 南京 北京 上海 广州 福州 全国首次护士执业考试在 1983年 1992年 1993年 1995年 2021 年 临床护理包括基础 护理和 社区护理 专科护理 护理教育 护理管理 护理研究 属于主观资料的是 呼吸困难 腹痛 发绀 心率100次/分 颈项强直 不能开展有效而切题的交谈的情形是 安排安静的交谈环境 事先说明交谈的目的 交代交谈所需的时间 交谈中打断患者的表达 按准备的提纲交谈 护理诊断公式中的S代表 健康问题 患者的病症和体征 患者既往史 患者的过敏史 发生健康问题的原因 属于远期目标的是 住院期间患者不发生感染 24小时内患者疼痛缓解 5天内患者能自己行走200m 3天内患者体温恢复正常范围 屈膝仰卧位适用于 昏迷 瘫痪 休克 心衰 腹部检查 关于医院内感染的分类，正确的选项是 按病原体来源不同，可分为内源性感染和外源性感染 内源性感染又称自身感染，病原体通过直接或间接的途径传播给患者 外源性感染又称交叉感染，病原体来自于患者自身和体外 体表寄生的正常菌群在健康状况良好时也致病 抗生素的广泛应用，使外源性感染的时机增加 煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间 2分钟 3分钟 4分钟 5分钟 6分钟 日光暴晒法消毒毛毯，为到达消毒效果，应照射 2小时 3小时 4小时 5小时 6小时 对视觉障碍的患者能传递关心之情的非语言性行为是 倾听 抚摸 微笑 沉默 社交距离 属于中效消毒剂的是 过氧乙酸 环氧乙烷 戊二醛 碘伏 84消毒液 取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了 冲洗瓶口 检查溶液的颜色 冲洗无菌容器 检查溶液有无污染 检查溶液有无浑浊 已穿过的隔离衣被视为清洁部位的是 衣领 袖口 腰部以上 腰部以下 胸部以上 不宜在床上洗发的患者是 感冒初愈 慢性胃炎 肝移植后第2天 肱骨骨折 剖宫产术后第5天 灭头虱操作中，护士应 严格执行无菌操作原那么 防止灭虱液与头皮接触 观察患者有无皮肤过敏 将剪下的头发及时扔进污物箱 使用50%的含酸百部酊 关于体温的生理性变化，正确的选项是 老年人基础 代谢率高，故体温偏高 儿童基础 代谢率低，故体温较低 女性在妊娠早期受孕激素影响，体温偏低 女性在排卵期孕激素影响，体温偏高 运动、进食可使体温略有增高 体温骤降时年老体弱者易出现虚脱现象，其主要表现不包括 血压下降 四肢湿冷 脉搏细速 口唇枯燥 寒战无汗 消毒体温计的消毒液应 每日更换 隔日更换 每周更换1次 每周更换2次 每两周更换1次 正确的测量呼吸的方法是 观察胸部或腹部起伏次数，一起一伏为2次，观察30秒，结果乘以2 患者剧烈活动后应休息10分钟再测量 测量呼吸前述主动与患者沟通，征得患者同意 危重患者观察棉花被吹动的次数30秒 诊脉结束后护士的手不离开诊脉的部位即开始测量呼吸 为鼻饲患者灌食后，注入少量温开水的目的是 防止胃胀气 防止患者恶心 防止鼻饲液反流 冲洗胃管，防止堵塞 便于测量和记录灌注量 为昏迷患者插胃管时，当插至会厌部要将患者头部托起，其目的是 减轻患者痛苦 防止患者恶心 防止损伤食管黏膜 加大咽喉部通道的弧度 使喉部肌肉松弛 鼻饲适用于 鼻息肉者 咽炎者 拒绝进食者 食管静脉曲张者 肠梗阻者 高胆固醇血症患者每日的胆固醇摄入量〔成人〕应低于 200g 250g 300g 350g 400g 为鼻饲患者更换胃管时，要求 晚上拔管，次晨插管 上午拔管，晚上插管 上午拔管，次晨插管 上午拔管，中午插管 随拔随插 乙醇拭浴时，禁忌擦拭的部位是 肘窝 后颈 手心 足背 腘窝 脑外伤患者头部用冰槽的主要目的是 减轻疼痛 减轻局部出血 减轻深部组织充血 控制炎症的扩散 降低体温 采用温水拭浴降温，水温应选用 30-40℃ 40-45℃ 45-50℃ 50-55℃ 55-60℃ 新鲜尿液即有氨臭味，提示 尿液正常，因尿内有挥发性酸 尿路感染 糖尿病酮症酸中毒 肾功能不全 尿毒症 在病情许可的情况下，指导尿失禁患者每日白天摄入2021 -3000ml液体，目的是 训练膀胱功能 训练肌肉力量 促进排尿反射，预防泌尿系统感染 增强控制排尿能力 锻炼膀胱壁肌肉张力 导尿术中，第二次消毒的原那么为 由上至下，由外向内 由上至下，由内向外 由下至上，由内向外 由下至上，由外向内 根据患者的要求进行消毒 女性患者导尿术中，第二次消毒时，首先消毒的部位为 大阴唇 小阴唇 肛门 尿道口 阴阜 女性患者导尿术中，第二次消毒时，需消毒两次的部位有 大阴唇 小阴唇 肛门 尿道口 阴阜 大量不保存灌肠时，患者应取 屈膝仰卧位 头高脚