违纪学生跟踪教育记录表.pdfVIP

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兴仁县黔龙学校 违纪学生跟踪教育记录及审查意见表 姓名: 班级: 年度 学期 说 明 一、本表作为对违纪受处分学生的跟踪教育记录及审查意见, 由学生本人、教育责任人负责填写,学校政教处负责管理。 二、教育责任人要以谈心方式认真做好违纪学生的跟踪教育工 作,引导学生正确认识错误与挫折,吸取教训,振作精神,以积极 心态面对学习和生活。 三、填写要求:学生本人、教育责任人每二~三个月填写一次, 班级和学校的评议、审查意见在跟踪教育时间完成后填写。 四、跟踪教育任务完成后,此表一份留系存档,一份报学 校政教处备案。 姓 名 性别 家庭住址 学籍号 年级 班级 处分类型 处分文号 处分时间 跟踪教育起止时间 违 纪 情 况 及 思 想 认 识 学生签字: 年 月 日 家 称谓 姓 名 职 务 工作单位 联系电话 庭 员 教 姓 名 政治面貌 职 务 备 注 育 责 任 人 跟 踪 教 育 记 录 (一 ) 学 生 思 想 汇 报 学生签字: 年 月 日 鉴 班长(团支书)签字: 年 月 日 定 意 见 班主任 签字: 年 月 日 政教主任签字: 年 月 日 跟 踪 教 育 记 录 (二 ) 学 生 思 想 汇 报 学生签字: 年 月 日 鉴 班长(团支书)签字: 年 月 日 定 意 见 班主任签字: 年 月 日 政教主任签字: 年 月 日 跟 踪 教 育 记 录 (三 ) 学 生 思 想 汇 报 学生签字: 年 月 日 鉴 班长(团支书)签字: 年 月 日 定 意 见 班主任签字: 年 月 日 政教主任签字: 年

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