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临床见习带教教案
教研室 内科 课程 糖尿病的诊 学时 3 学时 班级 口腔、预防名称 治
带教时间 2014 年 3 月---2014 年 6 月 教师
姓名
职称 住院医师
见习项目 糖尿病的诊治
本次见习目的、要求
1、掌握糖尿病的分型及诊断标准。
2、了解糖尿病的病因、病理生理、发病机理
3、掌握糖尿病的临床表现及实验室检查。
4、掌握糖尿病的急、慢性并发症。
5、掌握糖尿病的治疗。
示教病 糖尿病患者 2 例例名称
内容与安排
一、见习内容及时间分配一、 分型:15 分钟
(一)1 型糖尿病
(二)2 型糖尿病
(三)其他特殊类型糖尿病
(四)妊娠期糖尿病二、 病因:15 分钟
(一)1 型糖尿病的病因
(二)2 型糖尿病的病因三、 并发症:15 分钟
(一)急性并发症
(二) 慢性并发症
四、 诊断标准:15 分钟1999 年,ADA 标准
五、 治疗原则:10 分钟
六、 口服降糖药的介绍:20 分钟
(一)磺脲类、格列奈类
(二)双胍类
(三)α-葡萄糖苷酶抑制剂
(四)胰岛素增敏剂
(五)GLP-1、DPP4(新)
七、 胰岛素的用法:10 分钟八、 并发症的治疗:10 分钟
二、重点理论知识回顾
1、各种原因引起的胰岛素分泌异常是糖尿病的病因
2、根据症状、OGTT 试验、糖化血红蛋白、静脉血糖测定诊断糖尿病
3、糖尿病损伤全身各血管、神经引起相应组织器官损害
4、治疗糖尿病:控制血糖、血压、血脂、尿蛋白、体重
5、胰岛素的使用适应征:T1DM,应激,手术,T2DM(口服药物失效、禁忌、不能耐受、3 联以上血糖控制不佳)
三、同学分组绚问病史及体检的规范
注意培养学生与患者沟通能力和重点体检的规范
四、讨论及思考题
1、糖尿病的分型及诊断标准是什么?
2、糖尿病的急、慢性并发症及治疗原则是什么?
3、口服降糖药及胰岛素的用法是什么? 五、小结要点
1、1 型及 2 型糖尿病的鉴别要点
2、防治糖尿病并发症的核心是控制血糖
3、糖尿病需综合治疗,尤其是 2 型糖尿病
4、糖尿病用药提倡个体化
六、下次见习课预习范围及后续课程介绍 1、甲状腺功能亢进症的诊治
2、常见继发性高血压疾病的诊治
教案制定时间:2014 年 3 月 2 日
带教老师签名:云川
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