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类别 临床管理 编号 A—16
生效日期 2005.4
题目 主诊医生负责制 修改日期 2015.9
页数 1/1
1 在本院就诊（包括门诊和住院）的每一位患者都有一位医生担任该患者的主诊医生，主
诊医生全面负责该患者的医疗工作；患者来院复诊或再次入院，一般仍由前次就诊或住
院的主诊医生诊治。
2 护士/其他专业人员在诊疗工作中发现患者病情变化、对医嘱/治疗有疑问、与医院制度
或其他医生医嘱/治疗有冲突时，一般按住院医生、fellow、主诊医生的顺序逐级联系
医生；如情况较急，患者生命体征发生变化，则直接联系 fellow 或主诊医生。医生评
估患者后在病历中记录患者病情、采取措施及日期、时间。
3 主诊医生负责经管患者的医疗病历完成的完整性、正确性和及时性。病历内所有内容须
由主诊医生审阅，各项重要记录需主诊医生签名认可。
4 医生根据医疗权限，对患者施行各种手术和其它诊疗操作。医生医疗权限及聘任参见医
院有关制度。
5 下述情况可更换主诊医生，原主诊医生应在病历中注明，并完成交班记录，同时上报该
科主任：
主诊医生休假、下乡或出国等长时间外出，应将患者移交给本科室其他 Attending 医生。
附注：主管医生——患者医疗小组中的所有医生包括主诊医生、fellow 和住院医生。
主诊医生——患者医疗小组中的 attending。
历次修改日期：2006 年 9 月，2009 年 4 月，2012 年 4 月,2014 年 4 月
获经批准
院长 日期 2015.9.16
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