电解质、酸碱平衡失调.ppt

酸碱平衡失调 （disbalance of acid-base） ;第一部分 电解质平衡失调（disbalance of electrolytes）;学习要求 1.能正确判断电解质失衡 2.掌握电解质失衡的处理原则 3.了解补液方案的制订;化验名称 符号 参考值 血清钾 K+ 3.5-5.5mmol/L 血清钠 Na+ 135-145mmol/L 氯 Cl- 98-110mmol/L 总钙 Ca 2.1-2.6mmol/L 渗透压 275-295mmol/L 阴离子间隙 AG 8-16mmol/L;三、临床应用与判断 （一）血清钠过高---高渗性脱水 血清钠高于150mmol/L，血浆渗透压高于310 mmol/L;病因;病理生理：细胞内液减少， 细胞外液轻度减少;临床表现; 临床上根据症状轻重，可将缺水分为三度： 1. 轻度缺水：病人主诉口渴 ，无其它症状，缺 水量为体重的2-4%。 2. 中度缺水：病人极度口渴、乏力、尿 少、尿 比重高，唇干，皮肤弹性差，眼窝 凹陷。 缺水量为体重的4-6%。 3. 重度缺水：躁狂，幻觉、 神志不清，缺水量 为体重的 6%以上。 ;（二）血清钠降低---低渗性脱水;病因;病理生理：细胞外液减少为