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医学心电图诊断讲座会计学学习心电图的基本步骤与思路第1页/共33页熟悉心脏的解剖结构及血流动力学特征。学会看本质，掌握了本质就能解释和理解不同的心电图表现。学习过程中学会“取舍”—忽略原理，学会应用。对于已成定论的知识，我们拿它当做学习的工具即可。学会鉴别，要结合其他检查或临床。心脏的解剖第2页/共33页心脏在胸腔内的位置心脏解剖第3页/共33页心脏的前面观心脏解剖第4页/共33页心脏的前面观心脏解剖第5页/共33页心脏与血管的解剖心脏解剖第6页/共33页心脏与血管的解剖心电向量图第7页/共33页第8页/共33页心电向量图在体表各点投影----心电图第9页/共33页体表心电图导联AVR ++ I、AVL+ II、III、AVFV+第10页/共33页额面向量图在肢体导联轴投影----心电图第11页/共33页第12页/共33页第13页/共33页心电图的波形、波段命名及意义第14页/共33页一、正常心电图图形与正常值第15页/共33页(一) P波 代表左右心房除极的电位和时间正常值： P 时限(宽度)≤0.11sP 振幅 肢导联≤0.25mV胸导联≤0.20mV第16页/共33页正常P波 在各导联上形态I 、II 、avF、 V3－V4 均直立 III 、avL、 V1－V2 直立、倒置或双向 avR 倒置第17页/共33页心房肥大 与 P波正常心脏 P 波11Ⅰ、AVLV