医疗机构三级医师查房制度执行标准.docxVIP

三级医师查房制度执行标准 医院实行主任医师（副主任医师）、主治医师、住院医师三级医师查房制度。主任医师（副主 任医师）查房每周不少于1次，主治医师查房每周不少于2次，住院医师对所管的病人实行24小 时负责制，实行早晚查房制。对新入院患者，住院医师应即时查看患者，上级医师应在24小时内 查房，提出处理意见，急诊、危重患者应在4小时内有上级医师查房。 上级医师查房的标准：参加查房的人员最少三人，上级医师、经治医师、责任护士或护士长。 进入病房，来到患者床前，上级医师和经治医师分别站在患者的两边。首先，经治医师向患者及家 属介绍，今天某某上级医师来跟您查房。接着将病历交给上级医师，汇报患者的病史、体格检查、 实验室检查及特检结果、目前的诊断及治疗方案。最后说请某某上级医师指教。上级医师听完汇报、 看完病历后要做四件事：L追问病史。2、给患者做必要的体检。3分析病情，当病人面肯定经治 医师的检查、治疗方案。并提出下一步检查、治疗、护理方案。4、与患者及家属沟通。要到达让 患者及家属感到上级医师和经治医师对自己非常关心的效果。如果经治医师在前期有考虑不周、治 疗方案有不妥，回医生办公室后，上级医师应及时指出，并说明理由。让经治医师从中收益，更好 地落实上级医师的诊疗方案。