医学专题血液透析充分性的评价与进展.pptxVIP

血液透析充分性的评价与进展 高质量血液透析的组成 血液透析充分性与生存率的相互关系 评价血液透析充分的参数 预期与实际血透剂量 影响透析充分性的相关因素 制订达到DOQI指南的透析处方2021/7/20 星期二血液透析充分性的评价与进展高质量血液透析的组成充分的血透剂量（有效清除小、中、大分子毒素）维持良好的液体平衡纠正存在的酸碱及电解质紊乱血压得到良好控制（140/90mmHg）控制骨病（纠正高钙磷乘积）纠正贫血（Hb110-120g/L）改善营养状态（Alb≥35g/L）患者自我感觉良好2021/7/20 星期二血液透析充分性的评价与进展液体控制：达到干体重、血压控制溶质清除充分钙磷代谢贫血纠正营养良好酸中毒纠正透析充分性周围神经病变少或无症状少，并发症少或无病人预后--生活质量--社会回归--患病率--死亡率2021/7/20 星期二血液透析充分性的评价与进展 高质量血液透析的组成 血液透析充分性与生存率的相互关系 评价血液透析充分的参数 预期与实际血透剂量 影响透析充分性的相关因素 制订达到DOQI指南的透析处方2021/7/20 星期二血液透析充分性的评价与进展钙-磷乘积对血透患者死亡率的影响Block et al., AJKD 19981.34*RR1.131.081.061.00对照*p0.01REFERENCECa ? PO4 Product Quintil