冠心病的健康宣教.pptxVIP

会计学;什么是冠心病;冠心病目前已成为人类健康的第一杀手，据统计心脏性猝死患者中约70～80%均由冠心病引起。;据悉，全国每年死于各种冠心病的人数估计已经超过了100万，平均患病率约为6.49％；而且冠心病的发病率日趋年轻化，尤其30-45岁的中青年男性发病率明显升高。 令人担忧的是，近年来，心脏性猝死在中年人群中越来越多。所以，无论从统计学数字上看，还是现实生活的实际例子来看，尽早了解心脏状况，早期发现冠状动脉潜在疾病并予以积极防治已经刻不容缓。;冠心病的早期表现;在公共场所或会场中，或上楼爬山时，比自己以前，特别比别人容易感到胸闷、心悸、呼吸不畅和空气不够 晚间睡眠枕头低时，感到憋气，需要高枕卧位；熟睡或恶梦过程中突然惊醒，感到心悸、胸闷、呼吸不畅，需要坐起后才好转 反复出现脉搏不齐，过速或过缓。 以上表现均需要警惕冠心病 的发生，需及时就医！！！ ;冠心病的诊断;冠心病的防治;冠心病危险因素;冠心病危险因素;冠心病的一级预防;冠心病的一级预防措施;控制高血压。对高血压病人应饮食清淡，防止食盐过多，多吃蔬菜、豆类等含钾高的食物及含钙高的食物，避免饮酒和肥胖，并适当运动，保持精神愉快。在选择降血压的药物时，要注意控制其它危险因素如高血脂、高血糖、纤维蛋白原升高及心电图不正常，这样就可收到对高血压防治的最佳效果，不仅使血压降到正常，还可使冠心病的发病率下降。 ;降低血脂。较长时间的维持胆固醇于理想的水平，可达到预防冠心病的发病或不加重冠心病的目的。因此冠心病患者应知道自己的胆固醇值，以便根据自己的胆固醇水平，在生活中采取正确的措施。在膳食结构上，要保持传统的低脂肪、多青菜、素食为主的优点，改变低蛋白、低钙、高盐的缺点，使人群中总胆固醇水平保持在5.2mmol/L (200mg/dl)以下，对总胆固醇水平在6.24mmol/L (240mg/dl)以上者应在医生指导下采取药物和非药物两种降脂措施。;控制糖尿病：目标是空腹血糖接近正常6.1mmol/L，糖化血红蛋白＜7%。首先应进行饮食控制和体育锻炼，第二步治疗应用口服降糖药物，第三步治疗为胰岛素；同时需要更积极地治疗其他危险因素（如控制血压的目标＜130/80mmHg，低密度脂蛋白胆固醇＜2.6mmol/L等）。;增加体力活动。运动是最有效的健康手段，如步行、上楼、跑步、骑自行车、游泳等。如能每日或至少隔日作20～30分钟的中等程度的活动就能有效地增强心功能。 ;控制体重。目标是BMI达到20～25kg/m2；控制体重的关键是限制热量的摄入，同时配合体育锻炼以增加热能的消耗。需严格控制的食物包括酒精、所有油脂类、糖类；尽可能多吃绿色蔬菜，适量摄入新鲜水果。;调节A型性格。A型性格具有时间紧迫感、争强好胜、易激怒、缺乏耐心等特点。有研究表明，A型性格者冠心病发病率二倍于B型。所以，A型性格的人宜针对性地采用心理调整、气功、太极拳等方法加以调整。 ;冠心病的二级预防;冠心病的二级预防提倡“双有效”，即有效药物、有效剂量。吃吃停停，停停吃吃，是冠心病二级预防的禁忌，不但效果不好，而且更危险。 冠心病二级预防一般指的是A B C D E ，它需要贯穿在冠心病发病的各个阶段，只有坚持二级预防才能够有效针对病因进行治疗，有效降低复发。;冠心病的二级预防措施;B．应用β-肾上腺素能受体阻滞剂(Betablocker)（如倍他乐克、博苏、康可等）和控制血压(Blood Pressure)。目前已证实，若无禁忌症的心梗后患者使用β-受体阻滞剂，可明显降低心梗复发率、改善心功能和减少猝死的发生。控制高血压，对防治冠心病的重要性是众所周知的，一般来讲，血压控制在130／85mmHg以下，可减少冠心病的急性事件，且可减少高血压的并发症，如中风、肾功能损害和眼底病变等. ;C．降低胆固醇(Cholesterol)和戒烟(Cigarettes)。众所周知，胆固醇增高是引起冠心病的罪魁祸首，血清胆固醇增高应通过饮食控制和适当服用降脂药如他汀类药(如立普妥、辛可、阿乐、舒降之等)，把胆固醇降到4.6mmol/L(180mg/dl)以下，这样可大大降低心梗的再发率。最近通过循证医学研究证实，心梗后患者即使血清胆固醇正常也要服降脂药，尤其是他汀类药，这样就能大大降低急性冠脉事件的发生率。因此，凡是心梗患者无论血清胆固醇增高还是正常，都要长期服用降脂药 ;D．控制饮食(Diet)和治疗糖尿病(Diabetes)。冠心病从某种意义上来说是没有管好嘴，吃出来的。每天进食过多富含胆固醇的食物如肥肉、动物内脏、蛋黄等，是促发冠心病的最大危险因素。因此，心梗后的患者应当远离这些高胆固醇食物，提倡饮食清淡，多吃鱼和蔬菜，少吃肉和蛋。 　　糖尿病不仅可以引起血糖增高，也是引起脂质紊乱的重要原因。在同等条件下，糖尿病患者的冠