瘿病优势病种中医诊疗方案优化版.docxVIP

瘦病中 E诊疗方案（2010 版） 一、凄病的概念 瘦病是由于情志内伤，饮食及水土失宜等因素引起的，以致气滞、痰凝、血 瘀壅结颈前为基本病机，以颈前喉结两旁结块肿大为主要临床特征的一类疾病。 瘪病一名，首见于《诸病源候论?瘦候》。在中医著作里，又有称为瘦、瘦气、 瘦瘤、瘦囊、影袋等名称者。 二、病因病机 瘦病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜，但也与体质因素有密切关系。 .情志内伤由于长期忿郁恼怒或忧思郁虑，使气机郁滞、肝气失于条达。津 液的正常循行及输布均有赖气的统帅。气机郁滞，那么津液易于凝聚成痰。气滞痰 凝，壅结颈前，那么形成瘦病。其消长常与情志有关。痰气凝滞日久，使气血的运 行也受到障碍而产生血行瘀滞，那么可致瘦肿较硬或有结节。 .饮食及水土失宜饮食失调，或居住在高山地区，水土失宜，一那么影响脾胃 的功能，使脾失健运，不能运化水湿，聚而生痰；二那么影响气血的正常运行，痰 气瘀结颈前那么发为瘪病。在古代瘦病的分类名称中即有泥瘦土瘪之名。 3,体质因素妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系，遇有 情志、饮食等致病因素，常引起气郁痰结、气滞血瘀及肝郁化火等病理变化，故 女性易患瘦病。另外，素体阴虚之人，痰气郁结之后易于化火，更加伤阴，易使 病情缠绵。 由上可知，气滞痰凝壅结颈前是瘦病的基本病理，日久引起血脉瘀阻，以致 气、痰、瘀三者合而为患。局部病例，由于痰气郁结化