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会计学 1 值班交接班制 值班交接班制度 一、主要内容 （一）明确岗位职责 （二）排班值班 （三）交接班 （四）值班职责 二、工作要求 三、监督管理 第1页/共16页 主要内容 （一）明确岗位职责 临床、医技科室各值班岗位职责明确，确立值班人员资质，确定值班人数。所有与患者诊疗相关的岗位均设值班人员，并明确值班时段。 第2页/共16页 主要内容 （二）值班排班 1.各科室负责人分别负责本科室排班，并审核签字。节假日门诊医师排班报门诊主任，排班表报相关职能部门。 2.各临床科室设一、二、三线值班人员。一线值班由具有初级及初级以上专业技术职务的医师担任；二线班值班医师原则上由主任医师或副主任医师担任，特殊情况可由高年资主治医师担任；三线值班由副高及以上专业技术职务的医师担任。值班护士由护士及以上专业技术职务人员担任，护理值班按护理部相关规定进行。 第3页/共16页 主要内容 3.急诊科、医技科室、病区医护人员实行全天候值班制度。 4.一、二线医师值班实行坐班制，值班期间必须坚守岗位，因急诊手术、急会诊等工作需要离开岗位时，应向其他值班医师和值班护士或总值班交代去向，并保持通讯畅通。三线医师值班可在家听班，保持通信畅通，保证随叫随到。 第4页/共16页 主要内容 5.医护人员排班确定后原则上不得调换，遇特殊情况，需提前请科主任或护士长批准。 第5页/共16页 主要内容 （三）交接班 1.医护交班重点内容。急危重患者人数、当日手术人数和新入院患者数；新入院、手术、急危重患者及病情发生变化患者的病情、诊疗、护理等情况；特殊用药、管路、皮肤、安全情况；重要设备、设施和物品使用情况。 2.对新入院患者、手术患者和病情发生变化的患者，须书面交班。 3.当日手术和急危重患者须床旁交班。 4.医技科室须对疑难病例及医疗设备运行情况进行交班。 第6页/共16页 主要内容 5.交班内容须客观、真实、准确、及时、完整，重点突出。 6.交接班时如有疑问，应及时核查，对发现的问题，由交班者负责；接班后如发现问题，应由接班者负责。 7.及时完成交接班记录，并由交接班人员签字。 8.接班者须提前到岗。接班人员未到岗时，值班人员不得离开岗位，须等待接班人员交接后方可离开。 第7页/共16页 主要内容 （四）值班职责 1.一线值班医师岗位职责。 （1）在二线医师的指导和带领下，按规定完成具体的值班工作和上级医师交代的诊疗工作，并做好记录； （2）原则上负责完成非工作时间内新入院患者的接诊及一般处置，并书写首次病程记录； （3）完成值班期间院内急诊抢救、手术； 第8页/共16页 主要内容 （4）处置患者病情有困难时，应及时请示二线或三线医师； （5）一线医师须巡查病房，在二线医师带领下重点巡查急危重和特殊患者； （6）按规定书写值班记录，及时应答值班护士呼叫。 第9页/共16页 主要内容 2.二线值班医师岗位职责。 （1）具体指导一线值班医师开展诊疗工作； （2）带领一线医师巡视本科室急危重患者； （3）掌握本科室急危重患者的病情变化，并及时采取相应诊疗措施，必要时向三线医师请示； （4）完成值班期间院内急诊抢救、手术及院内外会诊工作； （5）替补因工作需求离开病区的一线值班医师； （6）审核一线医师书写的值班记录。 第10页/共16页 主要内容 3.三线值班医师岗位职责。 （1）掌握本科急危重患者的病情变化，必要时带领一、二线医师对本科室急危重及特殊患者进行重点巡查； （2）指导一、二线医师做好院内急诊抢救、手术、会诊等工作；现场指导疑难危重患者的诊疗工作，必要时报告科主任及相关部门协助处理； （3）替补因工作需求离开病区的一、二线值班医师； （4）检查一、二线医师的值班记录。 第11页/共16页 工作要求 二、工作要求 （一）各临床、医技科室要组织开展值班和交接班相关制度和工作流程的培训。 （二）相关科室医务人员对《值班和交接班制度》全员知晓。 （三）职能部门定期对《值班和交接班制度》进行考核，检查医务人员的知晓、执行情况。 第12页/共16页 工作要求 （四）将《值班和交接班制度》的相关内容纳入医疗机构质量考核体系。 （五）值班医护人员必须是本医疗机构的在岗在职人员，且具备执业资质并能胜任本职岗位工作。 第13页/共16页 监督管理 三、监督管理 （一）责任部门：各临床、医技科室及相关部门； （二）监管部门：医务科、护理部及相关职能部门。 第14页/共16页 感谢聆听 第1