肝超声诊断学习.pptxVIP

第1页/共77页第一节 正常肝超声基础1. 肝的解剖概要2. 肝的探测方法和途径3. 正常肝声像图表现和测值4. 探测要点第2页/共77页 肝的解剖 肝是人体最大的实质性脏器，也是人体最大的消化腺，肝脏呈楔形，右端厚大圆顿，左端薄而窄小。成人肝位置固定，大部分位于右季肋部，部分位于上腹部和左季肋部。肝上界与膈顶同高，位于右侧第五肋间。下缘不超过右肋弓。第3页/共77页第4页/共77页第5页/共77页 肝脏的膈面呈圆顶形，有韧带与膈肌相连；肝表面有一层纤维膜，称肝包膜。镰状韧带将其分为左、右两叶。 脏面：左右纵沟和横沟（第一肝门，门静脉、肝动脉、胆管、淋巴管出入），呈H型。 右纵沟前方为胆囊窝，下方为下腔静脉；左纵沟有肝圆韧带，后方有静脉韧带。第6页/共77页肝膈面镰状韧带 冠状韧带肝左叶 肝右叶 裸区 第7页/共77页第8页/共77页第9页/共77页第10页/共77页方叶肝圆韧带肝左叶静脉韧带胆囊肝右叶裸区肝固有动脉尾状叶下腔静脉肝门静脉肝脏面借“H”形沟—右叶、左叶、方叶 、尾状叶 肝门 （第一肝门）肝圆韧带裂 （胎儿脐静脉韧带遗迹）静脉韧带裂 静脉韧带 （胎儿时期静脉导管遗迹）胆囊窝 腔静脉沟（第二肝门）第11页/共77页第12页/共77页第13页/共77页第14页/共77页 肝的血管和解剖学分区 肝内主要有四套管道（门静脉、肝动脉、肝管和肝静脉），形成两大