颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血研究新进展.pptxVIP

第1页/共187页 高血压脑出血是世界人口三大死亡疾病之一，也是医学界最棘手的一个问题。世界人口脑出血（intracerebral hemorrhage, ICH）年发病率为10～20/10万，其中，日本人年发病率为55/10万。美国每年约70万新发中风患者中，10%以上为ICH，30天病死率为35%～50%。第2页/共187页 我国北京市1984～1999年急性ICH和脑血栓发病率变化趋势分析显示：ICH占脑卒中的比例由1984年42%下降到1999年的16%，年发病率由109.5/10万下降到59.5/10万。第3页/共187页 至今为止ICH尚无肯定、有效的治疗方法。颅内血肿微创清除技术以其创伤轻微、操作方便、安全有效等优点，已在国内外得到广泛应用。本文就其发展历史、治疗高血压性ICH的基础和临床研究及治疗时应注意是事项综述如下。 第4页/共187页第5页/共187页第6页/共187页 一，历史回顾： 1903年cushing首次对1例43岁的高血压脑出血女性患者进行了手术治疗，术后3天患者死于肺炎。之后，Russel对1例54岁女性患者在病后11天开颅清除血肿，术后9个月症状改善，成为世界上第一例高血压脑出血手术成功的病例。 1965年Benee等报告采用立体定向技术，成功地将吸引管插入脑血肿中清除血凝块。第7页/共187页 1978年Backlund 首先成功设计了立体