耳源性眩晕诊治 ppt课件.pptxVIP

;平衡维持;前庭神经传导径路;眩 晕（Vertigo）;编辑版ppt;概述;典型表现;诊断依据-肯定诊断 (2006 贵阳);诊断依据-可疑诊断;治疗;1、一般处理 解释病情，消除恐惧心理； 低盐饮食、戒除烟酒； 发作期静卧于暗室中，避免声、光等刺激； 间歇期加强锻炼，增强体质，避免过度劳累、睡眠不足和情绪紧张。 ;2、药物治疗 发作期对症处理，肌注或静脉给药。 常用药物： 抗胆碱类药物（山莨菪碱和东莨菪碱）、脱水剂、抗组胺药（如苯海拉明）、血管扩张剂（如敏使朗）、镇静剂（如舒乐安定）、利尿剂、皮质类固醇等。 ;间歇期药物治疗 发作频率很低者可不使用药物 敏使朗12mg, tid 利尿剂（内淋巴高压者），间断使用 双氢克尿噻+氨苯蝶啶 查血钾　钠 三个月评估疗效：眩晕控制停药，好转或无效再用三个月，仍无效，化学性迷路切除术或手术;3、化学性迷路切除术(chemical labyrinthectomy) 适应症：频繁发作的眩晕、药物正规治疗3~6个月无效、无实用听力(听力损失达60分贝以上) 方法：庆大霉素鼓室内注射或滴注（多次） 鼓室内放置含庆大霉素的明胶海绵（一次） 原理：AmAn前庭毒性+圆窗膜半通透性 有效率70~90%;药物配制：40mg/ml庆大霉素0.