妊娠合并血液系统疾病.pptxVIP

第1页/共22页妊娠合并贫血生理性贫血贫血对母儿可造成危害。严重者引起死亡。欠发达地区情况严重第2页/共22页妊娠期贫血的诊断标准WHO的标准为：孕妇外周血血红蛋白（HGB）﹤110g/L、血细胞比容（HCT）﹤0.33分度第3页/共22页第4页/共22页贫血对妊娠的影响孕妇抵抗力低下，对分娩、麻醉、手术的耐受力差，易发生感染、失血性休克等；发生妊娠期高血压疾病及心脏病的风险增加。WHO资料：全球每年因贫血导致的孕产妇死亡达数十万。胎儿：孕妇骨髓造血与胎儿造血竞争性摄取血清铁，胎儿占据优势。一般轻中度贫血胎儿不会受影响；但当孕妇重度贫血时，会造成胎儿生长受限、窘迫、早产甚至死胎第5页/共22页妊娠合并贫血的种类缺铁性贫血（IDA），也称小细胞性贫血巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血第6页/共22页妊娠合并贫血的诊断依据病史、临床表现、查体及辅助检查不管哪一类贫血，轻者常无明显自觉症状重者可能有头晕、乏力、腹胀、厌食等表现严重者有心悸、气短、面色苍白第7页/共22页实验室检查血常规检查、骨髓象检查；血清铁、叶酸、维生素B12测定等普通的血常规检查对于各种贫血的初步的鉴别诊断有很大帮助第8页/共22页血常规指标对贫血鉴别诊断的意义白细胞数目 4.00-10.0×109/L；红细胞数目3.50-5.50×1012/L；血红蛋白浓度110-150g/L；红细胞压积（血细胞比容）0.35-0.50